您好! 我父亲84岁,平日血压偏高 窦緩 ...

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您好!
我父亲84岁,平日血压偏高 窦緩 血糖正常上限 肌苷正常上限 振源胶囊吃了一年多了 还有必要吃吗?
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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生活要有规律,限制钠盐及高脂肪,高胆固醇的摄入,戒除烟酒,多吃些果蔬。如果有高血脂必须同时治疗,否则降压效果不好。结合医生服药
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董献东 医师 河北省威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
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病情分析:
意见建议:高血压〔1〕是老年人最常见的心血管病,血压控制欠佳可并发充血性心力衰竭、脏器卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病等疾病,严重影响老年人的健康长寿以及生活质量,故应充分了解老年高血压的特点并给予积极治疗。
1 老年高血压的特点
11 收缩压增高,脉压增大〔2〕

随着增龄,大动脉中层弹力纤维减少,胶原含量增多,中层钙质沉着,内膜纤维斑块形成使动脉管腔变窄、腔/壁比值和管腔面积下降,血管硬度增高,弹性下降,使得收缩期血液流入时压力更高。另外动脉硬化引起脉搏波增大和波反射提前到达,反射波落在大动脉压力波的时相从舒张期提前到收缩期,导致迟发的收缩期波峰出现,严重时反射波压力可超过40 mmHg。而且大动脉舒张期压力失去了反射波的协同作用,衰减加速,舒张压下降。收缩压增高,舒张压下降,导致脉压增大,而脉压增大与脑卒中、心肌梗死的发生密切相关。
12 血压变异性大、易发生低血压
老年人由于压力感受器调节血压敏感性减退,动脉壁硬度增加,顺应性下降,造成昼夜、季节和体位变化时血压波动较大,收缩压尤其明显。在变动体位时(从蹲位到站位或起床后由卧位到站位)如速度偏快,可发生头昏甚至跌倒,通常此时收缩压下降超过20 mmHg或平均动脉压降低10%以上,称体位性低血压。另外随着年龄的增加,人体激素包括血浆肾素、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮的水平下降,β受体敏感性也降低,通过神经体液机制调节有效血容量的能力差,容易发生低血容量性低血压。故要求医护人员不能以1次血压测量结果来判定血压是否正常,如患者有不适感觉应随时监测血压。
13 合并症及并发症多
老年高血压患者常合并糖尿病、高尿酸血症、高脂血症、肥胖症等,因此动脉粥样硬化进展快。老年高血压患者若血压长期控制不理想,易引起多种并发症,如:心肌肥厚、心绞痛、心肌梗死、脑卒中、肾功能异常、间歇性跛行等,其心血管病死亡率以及总死亡率显著高于同龄正常人。
14 假性高血压和继发性高血压
即普通袖带式血压计所测血压值明显高于动脉内血压直接测量数值,其原因与动脉粥样硬化有关。一般有以下2种情况:第一种情况为直接测压完全正常,但袖带测压高于正常,如果发现老年人血压读数高,但无靶器官受累,周围血管触诊时缺乏弹性感,应怀疑假性高血压;第二种情况为直接测压高于正常,但袖带测压更高,临床上如发现肱动脉、桡动脉触诊有条索感,X光胸片提示主动脉强直、僵硬、钙化者,可能袖带式血压计所测血压并非患者真实的血压。此时可用Osler法〔3〕鉴别假性高血压:先触知患者肱动脉或桡动脉,再将气袖加压至超过收缩压10~20 mmHg,此时若能触知肱动脉或桡动脉者为Osler阳性,提示患者有显著动脉粥样硬化,其血压计所测值可高于动脉内实测值约10~15 mmHg左右。
叶平 医师 马王堆医院外科
擅长:骨折
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高血压病是指在静息状态下动脉收缩压和/或舒张压增高(>=140/90mmHg),
治疗注意劳逸结合,保持足够的睡眠,参加力所能及的工作、体力劳动和体育锻炼。注意饮食调节,以低盐、低动物脂肪饮食为宜,并避免进富含胆固醇的食物。肥胖者适当控制食量和总热量,适当减轻体重,不吸烟,药物可以可选用利尿剂和钙拮抗剂,常用双氢克尿噻12.5~25mg,1日1次,或硝苯吡啶5~10 mg,1日3次,对大多数患者有效
相关问答

孕晚期血压偏高通常可能是子宫过大、饮食不当等引起的。
1、子宫过大是由于胎儿生长会对子宫产生挤压,使得子宫体积增大,同时也会对脏器产生一定的影响,从而增加子宫内的空调压力,导致子宫胎盘的数量减少,出现宫内缺氧。孕妇的血压会因为宫内缺氧和宫内痉挛而升高。
2、饮食不合理是由于胎儿的成长,孕妇需要大量的营养来促进胎儿的发育,这个时候孕妇会感到饥饿,很容易出现暴饮暴食,或者是吃高热量的食物,出现妊娠高血压,这是很危险的。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,低压即舒张压,单纯低压升高(大于或等于90mmHg)也属于高血压的一种,一般低压高多见于高血压初期或是中青年高血压患者,引起低压升高的原因可能是工作紧张、生活压力大。低血压患者平常一定要注意各个方面的调理,首先就是在饮食上一定要注意加强营养,尽量的多吃一些还有高蛋白,高维生素的食物。
此外,生活习惯上要注意作息规律,不要熬夜。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般来说,早上血压偏高是由于晚上睡觉时的迷走神经张力增加导致的。
晚上生理特征是心跳变得缓慢,血压下降。在清晨醒来之前,必须要有交感神经的刺激,才能让病人的血压和心跳加速,让病人从深度睡眠变成浅睡眠,同时激活大脑的网络,让人从沉睡中醒来。在清醒后,要保持一段时间的交感神经亢奋,让人处于最佳的生理状态。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血压偏高的调理要看具体是什么原因所造成的。高血压是由高血压引起的,可以在医生的指导下使用一种或多种药物,结合用药,从而达到稳定血压的目的。高血压是无法治愈的。如果是由情绪过度、紧张、饮食等因素引起的,可以通过适当的调理,形成有规律的生活习惯。饮食方面建议低盐饮食,推荐食物包括土豆、冬菇、花生、竹笋、西红柿、菠菜、木耳、鱼、虾、鸡肉、香蕉、西瓜、桃等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

中午血压可能会偏高,存在个体差异,具体分析如下:
通常有少部分病人会在中午血压偏高,大部分病人的血压成双杓型,早上和下午血压会有两个峰值,其他时间血压会下降,不过也有少部分病人的血压不成双杓型,在中午或者睡觉之前会有血压升高。与患者的生活习惯、工作状况等因素有关,可能会出现交感神经亢进,从而引起血压上升,也有少部分人会出现中午血压偏高的情况。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,低血压也属于高血压病,在年轻高血压患者中比较常见。具体情况分析如下:
年轻人血管弹性较好,收缩压正常或略高,但舒张压升高是主要原因。其病因与原发性高血压相同,主要原因有:高盐饮食、低钾饮食、熬夜、吸烟、肥胖、家族遗传史、胰岛素抵抗、睡眠呼吸暂停、低通气综合征。这种情况需要监测血压,根据血压情况选择非洛地平缓释片、硝苯地平缓释片、氨氯地平片等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治