开颅术后一直不醒怎么办?

匿名 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好。我想咨一下;患者今年七十岁。脑干出血六十毫升一座开颅手术。现在有二十天昏迷还没有醒。今天发现左下肢浮肿好像是静脉血栓。该怎么办。谢谢
曾经治疗情况和效果:

做了开颅手术;还没苏醒

想得到怎样的帮助:

怎样治疗。希望有多大

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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七十岁老人一病躺下,并发症很重,肺部感染/消化道出血等等,都会很重,下肢静脉血栓也很常见。 治疗上,要看血栓大小,以及累及的血管直径。请血管外科会诊。平时给予抬高患肢促进血液回流,使用肝素软膏。 脑干出血患者很多都是一直不清醒,死亡率很高。没有好办法使患者清醒。
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丁文奎 医师 大庆龙南医院内科 三级甲等
擅长:风湿免疫性血管炎,免疫性缺陷,多发性肌炎和皮肌炎,...
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指导意见:这么大年龄按理说做这个手术风险是比较大的,即使清醒过来植物人的可能性是有的,但同时生命危险也是有的,请有所思想准备,希望老人能够逃脱此劫
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李春风 主治医师 辰溪县人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管、呼吸内科
已帮助用户: 24630
指导意见:咱目前这个情况来看。只能继续做保守治疗,如果病情许可。可以做介入手术放一个下肢静脉滤器。
相关问答

一般来说,脑梗一直昏迷不醒可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
脑梗又称脑梗死、缺血性脑卒中,是脑血液供应障碍引起的缺血和缺氧,导致局限性脑组织坏死或软化。如果脑梗一直昏迷不醒可以通过呼吸机辅助通气及体外营养支持。还可以遵医嘱使用甘露醇和呋噻米脱水降颅压治疗,同时配合脑苷肌肽以清除氧自由基。脑梗一直昏迷不醒。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑出血之后发烧的话可能感染性发烧,也有可能脑部出血吸收热改变,还是需要进一步化验血明确的。目前就是继续治疗还有需要加强护理,需要加强康复理疗来改善症状的。同时需要控制血压和血糖的稳定。具体恢复程度是不一定的,不能预料。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果是一名46岁的男性,由于严重脑出血而接受开颅手术,那么脑出血量非常大,应该超过30毫升。目前,有睡眠障碍。去当地三级甲等公立医院的神经内科门诊,睡眠障碍门诊专科门诊进一步治疗。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

一般情况下,开颅手术后抽搐可以采取药物治疗、日常护理等方式进行治疗,缓解相关症状。具体内容如下:
1.药物治疗:开颅手术后抽搐的患者可以在医生指导下使用甘露醇、地西泮等药物进行治疗。
2.日常护理:家属要注意患者的日常护理,保持侧卧位,促进口腔内分泌物流出,防止出现误吸或窒息的情况,给患者保持呼吸道通畅,及时清除口腔内分泌物。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

开颅手术后如果出现发烧情况,就需要极度重视。开颅手术之后出现发烧,通常是颅内感染导致,如果体温超过38度5,就需要通过药物进行降温处理,通常情况下医生会使用抗生素进行治疗。再者就是去检查肺部,如果是肺炎引起的发烧,就会间接的导致泌尿系统受到感染,就需要进行相关检查,找出感染源后再对症治疗。在治疗期间,饮食应以清淡为主。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

早期需要连续多次进行纤维支气管镜检查,以留取痰标本进行痰涂片、痰培养等细菌学检查,最后根据痰培养的结果选择敏感进行治疗。在治疗过程中一定需要进行连续监测,以评估治疗的效果。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。