2天前脑干出血,医生说56ml左右,自主呼吸微弱,今天核.....

会员88054054 30岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
2天前脑干出血,医生说56ml左右,自主呼吸微弱,今天核磁共振显示有少量脑积水,昏迷状态
曾经治疗情况和效果:

以前有高血压,平时服药控制的住, 3年前 毛细血管末梢 掉皮,住院治疗2次,后来回复的蛮好

想得到怎样的帮助:

脑干出血能不能手术,有没有好方法治疗

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:脑干是人体的重要器官,它是主管人体的呼吸、心跳的。而患者的脑干出血量是很大的,需要特别的注意。
意见建议:患者的情况是很严重的,是没有什么很好的治疗办法。需要定期的复查了解情况,注意血压的变化情况变化。
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王继荣 副主任医师 肥城陶阳矿医院其他
擅长:高血压,心肌梗死,心力衰竭,冠心病,心房颤动,急慢...
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问题分析:脑干出血是急性出血性脑卒中,因部位特殊,是心跳、呼吸中枢,预后凶险。
意见建议:目前脑出血的治疗是手术和保守治疗,手术禁忌症较多,与出血的量和部位以及病情的变化有关,现在没有选择手术,是保守治疗,保守治疗以脱水、降颅压、预防并发症为主,因病人出血量较大,现在是昏迷状态,又出现了脑积水的并发症,预后是比较差的,建议及时与主管医师沟通,配合积极治疗。
相关问答

一般情况下,脑干出血、无自主呼吸可能是缺氧造成的,具体内容如下:
大脑内部有一组神经元,它可以启动和调控人体的呼吸活动,称为“呼吸中心”。当患者发生脑干出血时,患者会因为血肿破裂或是脑积水而窒息,从而导致患者无法自主呼吸。如果是这样的话,需要进行呼吸器的帮助,比如:进行脱氧核糖核酸、脑组织、呼吸器、对症进行辅助呼吸、观察血压和生命指标,但是如果长时间没有自主呼吸,那么患者的病情就会恶化。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般脑干少量出血就可以引起严重的症状。多数脑干有10毫升-20毫升出血,就可能会引起死亡。脑干又称为人的生命中枢,管理着人的呼吸、循环等相关的生命支持的重要功能。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

其发病原因比较多,其中高血压,是引起脑干出血最常见的原因,是由于血压升高,导致颅内的微小血管破裂引起的。另外脑动脉硬化、微动脉瘤、还有微血管瘤、脑血管畸形等,都是导致脑干出血的原因。主要表现为在活动时,突然出现意识障碍,可能会有肢体瘫痪、语言笨拙等症状。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑出血,有许多人没有明显的先兆,但许多脑出血的人患有先天性脑血管疾病和高血压。脑出血本身是致命的,脑出血中最严重的是脑干出血,因为脑干是神经中枢,尤其是呼吸中枢。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血昏迷是一种比较常见的临床症状,首先要做头部ct检查,确定脑干出血的位置和出血量,如果出现脑干出血出了脑室,必须立即进行手术,避免出现脑脊液循环堵塞,出现急性脑积水。
所以,在这种情况下,病人必须立即进行脑室外引流术。还要检查呼吸情况,脑干出血会影响呼吸的功能和呼吸节律,如果呼吸节律缓慢,或者是表浅,需要立即进行气管插管,同时使用呼吸机进行呼吸,保证基本的氧气供应。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑干出血是脑血管病中较为严重的一种。脑干是人体的生命中枢,所以脑干各种性质病变的预后一般都很差,而且恢复起来比较难,需要一个长期的过程。可能会引起全身的肢体功能障碍等这些问题,影响是比较大的,所以说具体的恢复时间是很难确定的,但是如果出血量比较少的情况下,及时控制好,那么恢复期一般会缩短很多。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病