一般情况下,对大部分的肋骨断裂病人,特别是单纯的胸椎骨折,以及没有明显的多发性肋骨骨折,都可以采取保守疗法,具体内容如下:
早期的局部制动可以选择胸背部支具制动,或者是胸围制动,再配合镇痛消肿止血。建议在医生的指导下应用氟比罗芬酯静滴、派瑞昔布等镇痛药物,并进行止血处理,避免出现气胸的情况。如有肺部其它病变,出现了咳嗽,可以选择用盐酸溴已新、异丙托氨溴索等进行雾化吸入,可以有效改善病情。
肋骨骨折保守治疗多久能好需要根据实际情况来判断,具体分析如下:
1.2-3个月:如果肋骨骨折程度较轻,进行的保守治疗,且患者护理得很好,这种情况一般2-3个月能好。
2.3-4个月:如果肋骨骨折程度较重,进行的保守治疗,且患者护理得不好,这种情况一般3-43个月能好。
骨折之后进行了保守治疗,骨折端在4~6周左右的时间,基本上骨痂开始生长,骨折基本比较稳定,可以适当做轻度的活动功能锻炼。
多发肋骨骨折多见于高空坠落、严重车祸等严重损伤事件。若仅有多个肋骨断裂,则仍能维持较好的稳定性,可采用保守疗法。临床上可以用宽大的胶布或者胸带来固定胸廓,可以服用抗炎症药物来防止感染,接骨药可以促进骨折的愈合。
如果患者多根多节肋骨断裂,并伴有链枷胸,通常会导致呼吸异常,对心肺功能造成一定的影响,需要进行手术。如果合并有多个肋骨骨折并伴有血气胸,则需根据伤情情况采取胸腔闭合引流的方式进行治疗。
后肋骨骨折一般需要1.5-2个月的时间恢复。如果骨折端没有明显的移位,周围的软组织损伤比较轻,这时恢复时间只需要1.5个月。若是骨折部位发生移位,这时恢复时间需要2个月的时间。
由于后肋部的骨折,一般骨折部位有后背部的肌肉筋膜包裹,并且对于上肋骨部位的后侧还会有肩胛骨的保护,所以骨折端一般不会出现有明显的移位情况。所以,骨折血运破坏比较轻,加之骨折周围有丰富的肌肉血运比较好,所以说骨折断端恢复相对较快,所以出现后肋骨骨折以后一般恢复需要1.5-2个月的时间。
当患者6根肋骨及6根肋骨以上骨折时会判定为轻伤,但是不会判定为伤残,伤残的判定是由司法部门鉴定的,如果骨折对患者造成了功能的影响,这样才可以判定为伤残。患者骨折后要尽快去医院检查骨折的部位和状况,如果伤及肺部会出现气胸或者是肺部感染的现象,严重的会危及生命。在饮食上患者还要摄入富含蛋白质和胶原蛋白,维生素c、维生素d的食物,促进骨折的恢复。