老师,请问小脑出血25毫升手术

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老师,请问小脑出血25毫升手术后怎样好得怏,15年12月7日做的手术,现在说话能说,大脑有时不清,走路没平衡能力,白天老是想睡觉,左边的力不够,还有点流口水。脾气很怪,请老师指点下,谢谢!
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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问题分析:小脑出血25毫升,15年12月7日做的手术,现在说话能说,大脑有时不清,走路没平衡能力,白天老是想睡觉,左边的力不够,还有点流口水,脾气很怪。手术后情况还算不错了。
意见建议:小脑出血手术后遗留一些后遗症是很正常的。术后的并发症只有通过康复治疗及功能锻炼来慢慢恢复,没有捷径。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况是小脑部位很严重的出血了,一般小脑部位出血超过10毫升就很严重了,手术后恢复,可以说话应该是已经很顺利了,不可能很快恢复的,脑出血后的恢复期很慢的。
意见建议:建议继续用营养脑组织的药物促使脑细胞的恢复,同时复查CT观察术后有没有积液就其他并发症。如果是没有并发症可以进一步做高压氧治疗促使恢复的。一般恢复期是3-6个月的。
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卞中国 医师 苍山县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑瘤,颅脑损伤,脑挫裂伤,颅底骨折,脑疝,...
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问题分析:你好,由于小脑距离脑干较近,且位于后颅窝,所以会影响后组颅神经,造成面瘫及吞咽困难及行走不稳等情况,现在术后二十几天,已经度过出血及的水肿高峰期,可以进行功能锻炼了。
意见建议:平时白天多患者交流,尽量避免白天睡觉,形成良好的生物钟;白天多扶患者下床走动,锻炼肢体功能,尤其是左侧肢体;多鼓励患者,重大疾病以后,患者多有消极心理,所以要多开导。
相关问答

一般来说,小脑出血10毫升就需要手术。
小脑位于后颅窝,位置比较特别,小脑出血可能会危及生命,因此,如果小脑出血到达10ml就建议患者采取手术方式治疗。后颅窝减压治疗或在CT监测下行血肿微创穿刺及脑室穿刺治疗都能有效治疗出血问题。术后,患者应注意多休息,避免过度劳累,保持心态平和,不要有太大的精神压力,还要注意个人饮食,多吃新鲜的蔬菜和水果,保证营养均衡,有利于身体恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,小脑出血手术后遗症如下:
小脑出血手术的患者可能会出现肌张力增高,行走困难,感觉异常,平衡障碍,眼球震颤,难治性眩晕,判断能力的下降,反应迟缓,记忆力的衰退等后遗症。建议出现这些症状的患者及时就医,在医生的指导下进行针对性治疗。日常生活中,患者要注意保暖,戒烟戒酒,保证充足睡眠,避免暴饮暴食;还可以适当进行体育锻炼,如慢跑、游泳、散步等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,小脑出血手术指征如下:
出血小脑血肿量超过于10mL、直径超过3cm或者格拉斯哥评分未超过13分等情况就可以进行手术治疗。小脑出血在积极手术治疗后,基本预后效果良好。日常生活中,脑出血患者要注意休息,保证充足的睡眠,保持居室温湿度适宜,经常通风换气;还要遵医嘱进行功能锻炼,有利于神经功能恢复。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血发病急骤,变化迅速,有突变,易变和善变等特点,但小脑出血发病变化较快,一但发病可即刻引起呼吸和心跳停止导致死亡。
在病人获得送院机会和条件的情况下,小脑出血手术指征为:
1.小脑出血出血量>10ml,推荐手术;
2.小脑出血出血量>10ml且伴明显占位效应者推荐手术治疗;
3.出血位于小脑蚓部并明显压迫脑干者宜手术治疗;
4.小脑蚓部流血破入第四脑室及侧脑室和第三脑室引起脑室急性脑积水者宜积极手术。
因此,小脑出血由于位置特殊,脑容量小,发病迅速,在治疗期间提示一定要积极严密的观察。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑出血是比较严重的疾病,如果出血量大,或者是重要的功能部位,是可以引起肢体偏大,感觉异常,头疼,昏迷,甚至危及生命。但手术后的效果如何是没有办法明确的,每个人是不一样的,只有积极治疗后观察,才能知道具体的效果,也就是说建议后面继续康复治疗,同时鼓励他在辅助下进行一些功能恢复锻炼。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

小脑是一个这个平衡的中枢,小脑出血的病人可能遗留头晕头疼,随着时间的延长,这个症状会慢慢的减轻,护理就是,那一定要严格低盐低脂饮食,规律作息,避免熬夜,严格控制血压。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病