洗胃的目的是为了清除胃内未被吸收的毒物或清洁胃腔,临床上用以胃部手术、检查前准备。
洗胃是指将一定成分的液体灌入胃腔内,混和胃内容物后再抽出,如此反复多次。除了以上目的,对于急性中毒如短时间内吞服有机磷、无机磷、生物碱、巴比妥类药物等,洗胃是一项重要的抢救措施。洗胃一般包括催吐洗胃术、胃管洗胃术等。需要注意的是,洗胃时间掌握总的原则为愈早愈好,尽快实施,洗胃液以温开水最常用且有效安全。
洗胃的禁忌症还包括口服强酸、强碱中毒等强腐蚀性毒物、肝硬化合并食管胃底静脉曲张病人、胸主动脉瘤、近阶段上消化道出血和胃穿孔、胃癌病人。
病人口服某些有毒性物质(如有机磷类、重金属类、安眠药等)以及食物中毒,需洗胃治疗,采用插入胃管和注入清水的方法尽快将有毒物质冲洗掉,从而达到降低吸收、减轻伤害的目的。
一般情况下,洗胃的注意事项如下:
1.洗胃之前要熟悉相关的禁忌症和适应症:熟悉了解后判断自己是否适合洗胃。
2.洗胃每次灌入和出去的量需要保持平衡。
3.洗胃时要时刻注意患者的面容,生命体征,意识情绪等变化。防止出现胃穿孔,水中毒等症状。
4.如果是不明原因中毒,可以用温水或者是生理盐水来进行洗胃。
会有一定的痛苦。对于新生儿洗胃是有一定的危害的,比如误吸、窒息、消化道黏膜损伤、胃穿孔等。插入胃管,证明胃管在胃内后,先用注射器抽出胃内容物,然后用配好的洗胃液5?10ml/次清洗,反复清洗3?5次,反复抽吸直至胃内容物澄清为止。
刚刚出生一天的新生儿出现吐奶的症状有可能和着凉有关,也有可能和胃肠功能不好等有关系,先不要洗胃,先观察多做腹部热敷和顺时针方向的按摩,促进肠蠕动,如果经常吐奶要进一步检查。
不能洗胃的情况如下:
有胃出血、有强酸、碱腐蚀性中毒、严重心律不齐等。另外,如果有胃部疾病的话,最好不要去清洗胃,否则会对肠胃造成很大的损伤。在出现食物中毒的情况下,首先要做好洗胃,但是一旦出现强烈的酸性或者是强碱性的食物,就不要再去清洗胃了,以免造成胃肠食管穿孔,同时要特别留意最近出现的呕吐和黑色大便的患者。