希望能不通过手术解决
分泌性中耳炎是以中耳积液以及听力下降为主要特征的中耳性化脓性疾病。由于国内尚缺乏稳定的详细的大样本的流行病学调查,所以目前临床认为,分泌性中耳炎不能自愈,需要进行药物干预,或者是手术治疗才能达到痊愈的目的。
如果治疗及时那就是十来天的时间,如果治疗不好那就是几个月甚至几年的。中耳炎有两种,一种是化脓性中耳炎,多由感冒引起。初耳痛明显,呈胀痛,可有发热待到鼓膜穿孔流脓后,疼痛减轻。另一种称为非化脓性中耳炎。这种中耳炎不流脓,只是耳朵发闷,听力下降,或者有耳鸣。这是由于耳咽管的炎症引起中耳腔的压力变化而引起的。
分泌性中耳炎治疗,比较轻的可以用药物保守治疗,包括鼻喷激素,还有抗组胺,另外是稀化黏液的药物。一般治疗两周以上如果没有效果就要采取骨膜穿刺,把鼓室的积液抽出来,骨膜穿刺以后,通过穿刺的针眼,给鼓室里边注入激素。
分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液的性质可为浆液性漏出液或渗出液,亦可为粘液。本病可分为急、慢性两类,慢性分泌性中耳炎可因急性分泌性中耳炎未能及时与恰当地治疗,或由急性分泌性中耳炎反复发作,迁延转化而来。
分泌性中耳炎最佳治疗方案,首先要看是什么原因引起的分泌性中耳炎。比如腺样体肥大,压迫咽鼓管咽口,影响咽鼓管咽口正常开放,中耳腔形成负压形成分泌性中耳炎。最佳的治疗方法是全麻下腺样体切除术。如果是慢性肥厚性鼻炎引起的下鼻甲后端肥大,压迫咽鼓管咽口。
幼儿鼻窦炎和中耳炎要同时治疗。
鼻窦炎要控制感染,用足量、足疗程抗生素药物,以青霉素类、头孢菌素类为主,疼痛剧烈的适当用镇静药或者镇痛药。持续发热不退可以用退热药,用生理盐水或中药冲洗局部。改善鼻窦引流可以用中医中药针灸治疗。用1%的麻黄素药物滴鼻,一天两次,一天一两滴,可以改善引流。可以通过改变体位改善通气引流减轻头痛,中耳炎治疗慢性鼻窦炎等上呼吸道病灶性疾病,用药抗生素水溶液,抗生素与类固醇激素类药物混合液进行药物治疗,骨膜大穿孔会影响听力,耳朵干后大概两个月修补鼓膜或鼓室成形。