一般情况下,脑水肿高发期可以通过使用药物、手术治疗等方式来度过,具体内容如下:
1.使用药物:如果患者正处于脑水肿高发期,患者应遵医嘱使用甘露醇、甘油果糖、七叶皂甙钠等药物来消肿、脱水,以控制病情。
2.手术治疗:如果患者脑水肿的病情比较严重,患者可以通过紧急的外科治疗来给大骨瓣减压,以缓解颅内的压力,促进病情好转。
有的人昏迷后半个月就醒,有的一个月或几个月才醒的,能不能好要取决于脑组织原发及继发损伤状况,开颅手术目的防止继发损伤加重,缓解颅内压,症状轻的可渐渐恢复,重度可能长期昏迷,脑水肿期2周左右。
脑水肿治疗的关键是控制颅内压,降低脑水肿,防止脑疝形成,促进病变脑组织功能恢复。可及时给予高渗脱水剂、利尿剂和激素等治疗。亦可酌情给予脑细胞活化剂。脱水剂的应用时间,应视病情而定,一般经过1~2周治疗后,若病人意识障碍消失,颅内压已恢复正常,可给予血管扩张剂及活血化瘀药物。
脑水肿有脑细胞水肿,间质性水肿,还有血管性水肿。脑损伤根据损伤的机制不一样,水肿扩散的方式略有不同,时间窗不一样,水肿的表现形式不一样。医生往往根据ct或磁共振影像辨别脑水肿,选择合理的降颅压药。
脑水肿七天左右水肿开始慢慢消退。需要用很长时间降颅压减轻脑水肿,能否康复就看出血量和吸收。家人要做好护理,多按摩下肢后背,防止出现下肢静脉栓塞和褥疮。目前脑水肿特别严重,可能是脑水肿高峰期。