问题分析：你好，根据您所描述的情况，这是属于正常现象，因为这个年龄段的孩子还没有学习太多，所以才会表示成这样。
指导建议：平时可以多让孩子看看书，多讲一些故事多说一些词语，这样能够有效的提高。
孩子出现包茎，应考虑及时的外科治疗，以避免影响孩子的阴茎发育。然而，在治疗前，应在泌尿科进行人工检查。如果包皮过长，可能无法通过手术治疗。如果是包茎，可能会影响阴茎的发育，容易引起局部感染，需要及时手术。
四岁孩子蛀牙有必要进行补牙，否则，将影响恒牙萌出。
龋齿多是因为牙釉质受到损害所致。蛀牙多因口腔细菌侵蚀唾液中牙齿所致，通常出现神经痛，尤其是吃饭的时候表现得最突出。龋齿对儿童的危害很大，不仅破坏了牙床组织结构，也使牙龈发炎疼痛。及时到牙科处就诊，清除蛀牙坏死成份并进行消毒、抗炎术后行牙齿修补术。牙周治疗可促进牙龈组织再生，使之更适合于健康的牙周膜和骨细胞生长繁殖，防止龋齿复发。若无保留价值坏牙，要及时抽出，为了不影响恒牙发芽。
四岁的孩子咳嗽厉害可以雾化治疗和口服止咳化痰类的药物。如口服复方福尔可定口服溶液或者止咳化痰类的中成药。帮助宝宝排痰，可以拍背排痰或者到医院用机械振动排痰.，常见的有呼吸道感染、过敏性咳嗽、异物等。治疗呼吸道感染。主要是抗感染和对症治疗，如果儿童咳嗽严重，可以口服肺力咳，异丙嗪颗粒，小儿止咳颗粒等。过敏性咳嗽，除了要进行抗过敏治疗，还要进行止咳治疗。
四岁孩子脸上身上长黑痣，通常是色素痣，一般不用特殊处理。
四岁孩子脸上身上长色素痣，多表现为淡褐色斑片，境界清楚，比较规则,一般无需特殊治疗。因为色素痣不会对孩子的生长发育产生影响,也不会对身体造成危害。如果觉得影响美观，可以孩子成年后再考虑激光治疗,可以去色素痣。平时不能随意抓挠色素痣，保持观察即可。
四岁半的宝宝体重身高方面男宝宝与女宝宝是有差别的，男宝宝体重12.01到23.73kg，身高92.5到116.5cm；女宝宝体重11.62到23.30kg，身高91.7到115.3cm。可以通过公式大体推算，体重＝8+2乘以年龄，身高计算方法为：身高70＋7乘以年龄。这一公式可以反映出孩子在这一阶段的身高是否正常，如果差别很大的话，可以及早就医查明原因。
