股骨下3分之1T型骨折,包括膝关节内骨折,第一次手术后...

匿名 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
股骨下3分之1T型骨折,包括膝关节内骨折,第一次手术后4个月内固定物折断,第二次行人工骨植入钢板固定至今15个月,断端不愈合,手术切口不愈合,总有渗出已经形成骨髓炎了,如果把内固定物取出,骨折端能愈合吗,求教专家指导。
曾经治疗情况和效果:

已经手术了,就是骨折不愈合,而且形成慢性骨髓炎,下一步应该怎么治疗。

想得到怎样的帮助:

请专家指导

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
丁怀荣 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治。
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目前最主要是控制骨髓炎,病灶清创,抗生素控制,一般感染控制好后,逐渐会愈合
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杨位华 主治医师 枣庄矿务局滕南医院外科 二级甲等
擅长:胃肠、乳腺、甲状腺炎症及肿瘤、痔疮、四肢骨折等等常...
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指导意见:股骨下段骨折术后,从拍片来看,骨折对位良好,手术比较成功。骨折和刀口不愈合,可能是骨膜和软组织损伤较重,血液循环不畅引起。可以点滴抗生素消炎,按时换药,口服骨钛片和红花片,神灯照射,加强营养,如果骨髓炎加重,可以手术治疗,清理骨髓腔,彻底冲洗引流。
相关问答

膝关节骨折手术后康复,具体分析如下:
要防止出现并发症,促进骨骼的恢复。骨折后要注意保暖,不要着凉,同时要在休息的时候要垫高患肢,这样有助于静脉回流,促进膝关节肿胀的消失,促进骨折的恢复;在卧床的时候,要加强腿部肌肉的收缩运动,以免长期卧床造成的肌肉废用性萎缩,同时还要进行腿部的肌肉收缩运动,从而达到预防下肢静脉血栓的目的。同时也可以锻炼腿部的肌肉力量,为以后的下地活动做好准备,避免膝盖的粘连、软缩。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨折手术后1-4周左右才可以弯曲。
膝关节由股骨下端、胫骨上端和髌骨构成,是人体最大最复杂的关节,属于滑车关节,骨折是指骨结构的连续性完全或部分断裂,可能是直接、间接暴力或者积累性劳损导致的,可能会导致局部出现疼痛、活动受限等症状,如果症状较轻,膝关节骨折手术后1周左右可以弯曲;如果症状较重,通常需要4周左右才可以弯曲。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨折后一般如果半月板、韧带不受影响,可以采用石膏固定治疗,如果出现韧带损伤、关节面不平整等症状,则需要手术治疗。
膝关节骨折是一种常见的损伤性疾病,主要表现为髌骨肿胀、疼痛、膝关节活动受限、皮下瘀斑、皮肤擦伤等。治疗膝关节需要根据骨折的类型和病情程度,首先要确定关节面是否平整,膝关节属于负重关节,如果损伤后关节面不平整,会导致行走疼痛,需要手术治疗。半月板、韧带损伤可以通过手术修复,但如果关节面平整,不涉及半月板和韧带损伤,可以采用石膏固定治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

膝关节骨折多久可以站立,需要根据实际情况进行判断。
膝关节骨折需要多长时间才能站立,要看骨折的部位。正常情况下,髌骨骨折经过规范的处理,一般在4-6周内即可站立,慢慢行走,但如果发生胫骨平台断裂,并且是塌陷性骨折,则至少可以站3个多月,而股骨远端骨折,一般要8-10个星期以上,然后再进行下地的站立。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般膝关节骨折手术后一个月左右就可以下地了,此时就算能走路也是一瘸一拐的,如果想尽快恢复正常,需要进行对应的康复训练。在经过适当训练之后,一般在术后三个月左右就可以恢复到和原来差不多的样子,膝关节骨折的在术后不能太心急,要注意调养,按时作息,养足精神,保证充足的睡眠和均衡的营养,多吃新鲜的水果和蔬菜,保证身体的营养。在进行康复锻炼的时候要循序渐进,太着急反而不利于锻炼。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨骨折术后需要完全愈合才能走路,成年患者一般需要3个月左右的时间。儿童一般在两个月左右就可以下地扶拐行走了。大多数患者需要积极地锻炼四肢的肌肉和关节,以保证以后走路。早期下床的时候,可能会出现站立不稳、四肢无力、下肢肿胀等症状。所以积极进行功能锻炼是可以预防这些症状的发生的,早期下床走路一定要扶着拐杖活动,避免负重行走导致病症加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。