一般情况下,儿童胫骨骨折可以用石膏固定,通常不会对身体造成太大影响。
当儿童胫骨骨折时,通常是可以采用石膏进行固定的,并且固定的时候要保持膝关节屈曲15度左右,而固定的具体时间通常在四周左右。需要注意的是,这四周内儿童要避免下地负重,同时脚要抬高,这样能够达到让患肢肿胀消退的目的。在四周后,可以前往医院将石膏拆除,儿童能够逐渐下地,开始负重。
如果骨折部位不严重,跟骨骨折错能用石膏固定好,如果骨折比较严重,跟骨骨折错位不能用石膏固定好。
跟骨骨折错位不严重时,一般可以进行保守治疗,此时能用石膏固定好。但是如果在跟骨出现骨折之后,跟腱受到牵拉,可能会导致骨折错位比较严重,此时跟骨骨折错位不能用石膏固定好,需要及时进行手术,对骨折处进行切开复位,再进行内固定,以免影响足跟部的恢复,造成局部疼痛。
一般情况下,第五跖骨基底骨折是否可用石膏固定,需根据实际情况来判断,具体内容如下:
在腓骨短肌牵拉的情况下,通常会导致第五跖骨基底骨折发生移位。但也有部分患者不会出现移位,因此一般是在第五跖骨基底骨折后,没有骨折无移位的情况,就可以用石膏外固定,如果骨折发生严重移位的情况,就不可以用石膏外固定,而是需要进行切开复位拉力螺钉内固定。
骨折后拆石膏的时间,主要是由骨折的愈合程度来决定的。愈合得快,石膏拆得快,如果遇到愈合慢的病人,会延长石膏固定的时间。骨头愈合有大致的时间,在骨折伤后2周会出现纤维粘连,这个时候骨折不会有大的移位;伤后4-6周,骨折部位会出现初级骨痂;伤后8-12周会出现骨痂的重塑加固,出现真正的骨折愈合。石膏固定一般会在骨折出现初级骨痂的时候,也就是石膏固定4-6周的时候拆除,之后进行骨折部位的功能锻炼。
小腿骨折要打钢板,说明骨折比较严重,不能用石膏、夹板固定,一般不能用石膏、夹板固定,也不能排除骨裂、青枝骨折、胫骨平台骨折等。小腿骨折打钢板需要多长时间行走,一般是2-3个月后可以下地活动,主要有不负重行走、部分负重行走和完全负重行走。
小腿骨折固定牢固,一般3天后,病人可以拄着拐杖或者在别人的搀扶下步行,但是骨折一侧的腿部不能承受重量,需要进行防护;部分负重步行需要8~10个星期后进行。
石膏固定可以为骨折愈合提供稳定的环境。人的身体都有自愈的能力,骨折后要想恢复,首先要依靠自身的修复。在修复的时候,有一个稳定的环境,也就可以让骨折畸形得到很好地复位。传统的医学中,以夹板固定为主,而在西方,则是在石膏出现之后,将石膏用于骨折的治疗,因为石膏和夹板可以起到相同的作用,甚至比夹板还要好。其实无论是打石膏、夹板、手术切口,都是为了保持骨折的稳定,让骨折自行生长,自行愈合。