一般来说，孩子感冒晚上咳嗽厉害需要进行日常调理和药物治疗。具体分析如下：
孩子感冒晚上咳嗽厉害，主要是因为人体的免疫力和抵抗力都很弱，所以会有一些细菌会趁机侵入体内。该病可导致咽喉发炎，引发剧烈的咳嗽，或者分泌出较多的粘稠液体，睡觉时会流入咽喉，导致患者咳嗽，到了夜晚会有淤血，还会有细小的支气管收缩，从而导致夜间咳嗽加剧。孩子需要根据其原因选择抗病毒的药物，同时可以口服一些有症状的药物，比如咳嗽的情况，可以选择一些化痰止咳的药物，或者是一些可以减轻呼吸道痉挛的药物。
需要注意的是，生活中应当保持环境安静，室内空气新鲜、流通，室温以20℃-24℃为宜。
属于幼儿呼吸道感染，咳嗽有痰鸣音，说明咽喉或者气管有炎症，要及时抗炎抗病毒治疗，以免炎症向下扩散引起严重并发症。应带婴儿到儿科医院就诊，确定病因后在医生的指导下用药。平时要注意保养，不要给孩子吃油腻和冰凉的食物，可以用消炎药和咳嗽药治疗。
肺炎在晚上的时候咳嗽厉害，主要是在患有肺炎期间支气管粘膜腺就会分泌大量的痰液，痰液就会在气管内流动，并且出现刺激而导致咳嗽，晚上睡觉的时候，睡姿可以为左卧位或者平躺，这些姿势有利于痰液的流动，特别是在刚躺下的时候，痰液流动就会产生刺激而出现咳嗽，所以在晚上睡觉的时候，咳嗽明显。咳嗽属于人体的保护性反射，如果呼吸道或者肺部出现炎症，就会产生刺激而出现咳嗽反射。
一般情况下，一岁宝宝白天不咳嗽晚上咳嗽厉害可以通过药物治疗、生活护理来改善，具体内容如下：
一周岁的婴儿如果白天没有咳嗽，晚上又咳得很重，要注意有没有可能是因为消化不良导致的胃内容物逆流对喉咙造成的影响，从而导致夜间咳嗽，这时候可以口服一些能够增加胃动力的食物，例如是吗丁啉，益生菌等。如果出现了过敏性咳嗽，可以到医院进行过敏性检查，如果病情比较严重的话可以选择使用抗组织胺类的药物。此外，夜晚的房间内气温较低，孩子很可能会着凉感冒，也会有夜里咳嗽加重的症状，可以多穿衣服，如果咳嗽比较严重，可以口服一些抗流感的药，比如感冒清热颗粒等。
平时就要注意空气的流通，勤开窗换气。另一方面可能是因为室内湿度低，空气过于干燥，刺激咽部，从而出现咳嗽的症状，可以使用加湿器保持空气中的湿度，如果咳嗽症状比较严重，吃一些镇咳药。
长期咳嗽不愈很有可能是患上了慢性支气管炎或者是肺结核。慢性支气管炎或者肺结核得不到及时的治疗，很有可能是会加重，甚至威胁到生命健康。还可以引起呼吸道内的感染扩散，引起呼吸肌疼痛，甚至引起血管、肺泡破裂，导致咯血及气肿、气胸等不利。
