行面-舌下神经或面-副神经吻合手术能根治面神经炎后遗症吗有5...

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行面-舌下神经或面-副神经吻合手术能根治面神经炎后遗症吗有5年了
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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面瘫是由于各种原因导致的面神经受损而引起的病症,它分为中枢性和周围性。据有关资料介绍,可引起面瘫的疾病达90余种,常见的面瘫类型有:贝尔氏面瘫(占50%以上)、Hunt综合征(占20.4%)、外伤性面瘫(占9.6%)、耳源性面瘫(占6.8%)、肿瘤性面瘫(占3.2%)、中枢性面瘫(占3.2%)、其它(占6.8%)。我们常说的面瘫就是指贝尔氏面瘫,它是一种茎乳孔内急性非化脓性面神经炎。病因至今仍不清楚,部分病人因局部受风吹或着凉后起病,故通常认为:可能是局部营养神经的血管因受风寒而发生痉挛,导致神经组织缺血、水肿、受压迫而致病;或因为茎乳孔内的骨膜发生风湿性骨膜炎累及面神经,使其受压、血循环障碍而致病。除了上述的血管痉挛学说、风湿学说之外,病毒学说、免疫学说、甚至家族遗传学说也得到越来越多的支持。
  既然病因不明确,而且有85%的贝尔氏面瘫患者都没有受风吹或着凉等诱因,究竟能不能预防呢?我们认为避免过度疲劳,加强体育锻炼,避免头面部长时间吹冷风,预防感冒,及时治疗耳部感染性疾病,避免头面部外伤等,仍然可以明显降低面瘫的发生率。
  一旦发生了面瘫,我们应该立即到综合性医院的康复科、神经科、耳鼻喉科或中医针灸科就诊,确诊是何种类型的面瘫,如果排除其它原因所致的面瘫,即可诊断为贝尔氏面瘫。常用的治疗方法有:
  1.药物治疗:①激素:可减轻神经水肿,防止变性。因为神经的Waller变性通常在2周内完成,因此一定要早期应用激素;②B族维生素,尤其是VitB12,可促进末梢神经再生;③微循环改善剂:如地巴唑,低分子右旋糖酐等。
  2.物理治疗:是最主要、针对性最强的治疗手段之一,早期可改善血循环,控制炎症发展,消除局部神经水肿;后期可改善神经营养,提高神经兴奋性,促进神经功能恢复,防止肌肉萎缩。常用的理疗有超短波、低中频电疗、激光、药物导入等。
  3.中药治疗:中医对面瘫的治疗有许多古方、验方,如牵正散、八味蠲风汤、贝尔散、蜈蚣朱砂散等等。
  4.针灸治疗:是中医治疗面瘫的主要手段之一,但对于针刺时机的选择仍有争议,目前普遍的看法是早期循经远取穴为主组方,不直接刺激或轻刺激面部患处。
  5.星状神经节阻滞:能增加颈动脉和动脉供血区的血流,改善神经缺血。但较少单一应用。
  6.自我锻炼:如湿毛巾热敷、表情动作及嘴嚼练习等等。
  一般认为:面神经炎的急性期为7天,1~3周后开始恢复,1~2个月内痊愈。有统计资料显示80%以上的患者在3个月内完全恢复,有少数症状严重的患者不能完全恢复,并可能出现面肌痉挛或连带运动等后遗症。随着患者对面瘫认识的加深,及时正确地求医,治愈率将会进一步提高。
相关问答

会,面肌异常。可能会出现面部肌肉不自主的抽动,除了影响美观之外,在吃饭的时候也会使食物残渣掉处口外。患侧肌肉萎缩。可能会出现口角歪斜、眨眼频繁、流口水和眼睑闭合困难等症状。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

孕妇面神经炎治疗方法如下:
由于怀孕的缘故,孕妇不能服用药物进行治疗,因此可以使用针灸治疗替代,这一种治疗方法的优势在于可以帮助孕妇在不影响胎儿的基础上缓解疼痛。而常用于治疗面神经炎的穴位有迎香穴,下关穴,上迎穴等,由于面神经炎在发作的时候会诱发剧烈疼痛,在这个时候患者应该重视热敷,通过热敷来调节身体不适。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

孕妇面神经炎能治好:
孕妇面神经炎与普通患者一样,是可以治疗好的。面神经炎主要是由于病毒感染导致面神经炎症水肿,导致面神经不能控制面部肌肉的活动,相应的症状就是面神经炎的那一侧面部肌肉活动不灵活或者不能活动。普通人开来就是口角歪斜,眼睑闭合不全,饮水时候口角口水等症状。需要根据具体面神经炎严重程度来决定治疗方法。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

一般来说,病毒性面神经炎也叫面瘫,主要有以下几种症状:
1、面瘫主要是由于额头上的皱纹消失变浅,眼睑扩大,鼻唇沟变浅,病人早上刷牙时往往会感觉到脸部肌肉僵硬,眼睑和嘴角无法控制,进食时会出现滴水或咀嚼不完的东西;
2、周围性面瘫:患者会到医院就诊,根据医生的诊断,患者的症状是眼裂扩大、眼睑闭合不全、鼻唇沟加深,相对于对侧,患侧面部更加僵硬、僵硬,嘴角出现倾斜,属于周围性面瘫。
有的患者会出现局部甚至全面神经面瘫的症状。
建议患者根据自身情况前往医院就诊治疗,以免耽误病情。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗期间的时候在饮食上注意不要吃辛辣刺激的食物,多补充些维生素丰富的食物,治疗期间可以使用营养神经的药物。患有面部神经炎的时候,需要做积极的治疗,在治疗恢复后,平时注意做好生活细节上的护理,可以减少复发的几率,尤其是需要注意不要有受凉的情况存在。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

面神经炎症多是由于外源性病毒感染面神经损伤影响,多是需要持续治疗2~3周左右,症状才能基本恢复。所以出现面神经炎症后,要尽早去医院神经内科进行检查,确认引起感染的病毒类型,使用相应的特效抗病毒药物治疗缓解。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。