高血压20多年,进7天胸闷痛,走200米胸痛加剧,休息消.....

会员87854714 男 70岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
高血压20多年,进7天胸闷痛,走200米胸痛加剧,休息消失
曾经治疗情况和效果:

到医院诊断冠心病,心脏冠脉照影,左主干及三支病变,累及前降支、回旋支及右冠,医生建议心脏搭桥

想得到怎样的帮助:

需要搭桥吗,还需要再做心脏照影检查吗

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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曾海 主任医师 北碚区中医院内科 三级甲等
擅长:急性严重呼吸道综合征,呼吸窘迫综合征肺动脉高压,慢...
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指导意见:你好!如严重狭窄堵塞应在医师评估后决定搭桥或支架置入。
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颜承尧 副主任医师 枣庄矿业集团滕南医院柴里分院内科 二级甲等
擅长:内科、尤其擅长上呼吸道感染、脑出血
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指导意见:你好,这个情况,应该是冠状动脉硬化,血管堵塞的情况造成的,堵塞血管比较多,不能进行支架治疗,应该手术治疗,这个不要在进行造影了,平时应用阿司匹林肠溶片,他汀类药物,氯吡格雷等治疗一下,控制血压,血糖,血脂的情况,希望我的回答你满意祝你健康快乐
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陶洪夏 副主任医师 黄河中心医院内科 二级甲等
擅长:冠心病,心肌缺血,心肌梗死,心绞痛,高脂血症,慢性...
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指导意见:你好,从你的病历资料看,你是三支血管病变,并波及左主干,是非常严重的冠心病。心脏搭桥应是最佳治疗方案。如果你在这家医院做,不在造影。但如到其它医院做,可能还要做,你可带造影盘,让主刀医生看一下。
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李慎考 主治医师 永年县中医院内科 二级甲等
擅长:慢性呼吸衰竭,慢性支气管炎,哮喘危重状态,慢性咳嗽...
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指导意见:依据您的描述诊断冠心病 多支病变明确。不知您以前有无心绞痛病史,考虑不稳定性心绞痛,如果无心绞痛病史考虑初发型心绞痛。是要积极治疗的。因为有可能发展为心肌梗死。多支病变一般来说建议搭桥手术,也可以介入治疗。当然根据血管阻塞程度及斑块稳定性等还可以保守治疗。保守治疗要积极双抗治疗,必要时抗凝治疗,无禁忌症尽可能口服高选择性β受体阻滞剂,ACEI类药物,调脂及稳定斑块的他汀类调脂药,及扩冠药物。具体采取什么治疗措施是要根据病情综合判断的。请详细咨询您的主治医师。
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孔令和 主治医师 惠民县人民医院内科 二级
擅长:肺气肿,感冒,大叶性肺炎,肺水肿,支气管炎,哮喘,...
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指导意见:你好,根据你的意思可能是冠心病心肌供血不足引起的上述胸痛不适感觉,建议注意休息,不做剧烈活动,可以做支架植入治疗,需要做冠脉造影检查明确病变部位
孙宝贵 主任医师 内科
擅长:心律失常、冠心病、心肌病、心力衰竭等
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问题分析:你好,高血压一般终身用药。但你这么年轻就有高血压,就需要查找病因,看是原发性还是继发性?
意见建议:降压药是要终身服药,间断服用降压药,造成血压忽高忽低,对靶器官心脑肾造成的损伤更严重。
相关问答

胸闷胸痛的原因可能是因为心绞痛,也有可能是因为冠心病的病症,但是也有可能是微不足道的疼痛,如果突然出现胸闷胸痛的现象,和自己的体质有关系,有可能是心肌梗塞的前兆,都有可能是其他的心脑血管疾病出现这种现象,也有可能是自己的体力较为劳累导致,所以平时应该注意护理好自己的身体,不要过度的劳累,这样都可以防止造成胸痛的现象。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

需要注意有心肌供血不足引起的心绞痛的可能。需要去心血管内科就诊,查一下心电图,最好查一下动态心电图,心脏彩超,心肌酶,冠脉CTA等项目。同时需要积极控制血压,减少高血压影响心血管功能的几率,注意低盐低脂饮食,适当运动,多休息,不能熬夜。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷、胸痛、后背疼痛,心脏冠状动脉粥样硬化引起的心绞痛发作。其次气管、肺部的感染,胸膜炎、气胸等疾病,也可以出现类似的症状。需要听一下肺部的呼吸,有没有湿啰音、哮鸣音或一侧呼吸音消失的问题。做个胸片检查,看一下有无气管、肺部、胸腔的疾病。做个心电图检查了解心脏的供血,明确诊断。然后再选择合适的治疗方案。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

糖尿病伴随高血压不会引起胸痛的,但是会有多尿的症状。
糖尿病患者首先会出现多尿症状。该症状是血糖过高后,肾小球滤过的葡萄糖不能完全被肾小球吸收,发生渗透性利尿,血糖越高尿量也越多。尿量增多的话,糖尿病患者体内的水分也会过多流失,届时会口渴,可以通过多吃瓜果蔬菜的方式,来增强身体的抵抗力及免疫力,要保持好的心情及乐观的态度。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

出现胸闷症状应警惕是心肌缺血,心肌劳损等的可能,可以查心肌酶谱、心电图等看看。也可请中医具体辨症,这可能是胸痹、气滞等原因。应该明确诊断后再用药。平时要合理作息,少熬夜少生气劳累,增强体质提高免疫力,放松心情舒缓压力。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

胸闷胸痛一般看心血管内科。
胸闷胸痛不一定是心脏病引起的胸痛,有可能是心绞痛、肺栓塞、主动脉夹层等。这些病症若不能及时处理,将会造成严重的后果,严重的可能会造成猝死。胸痛、胸闷是由于胸痛、胸膜炎、消化道等原因引起的。如果是有高风险的胸痛。
一定要及时找出原因,采取相应的治疗措施,以免发生严重的心脑血管并发症。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治