血清总胆汁酸的正常参考值:0.1~10.0μmol/L,血清总胆汁酸是肝实质性损伤及消化系统疾病的一个较为灵敏的诊断指标。总胆汁酸能较为特异地反映肝排泄功能,一旦肝细胞有病变或肠-肝循环障碍,均可引起总胆汁酸升高。
甲功三项是指促甲状腺激素、游离三碘甲状腺原氨酸、游离甲状腺素。怀孕期间,促甲状腺激素的正常值为2-10mU/L,游离三碘甲状腺原氨酸的正常值为3-7pmol/L,游离甲状腺素的正常值为12-22pmol/L。
孕早期的促甲状腺激素通常要低于2.5mU/L。如果孕妇在怀孕初期促甲状腺激素在2.5mU/L以上,说明孕妇体内的甲状腺激素合成不足。因为胎儿的甲状腺还没有发育完成,还不能分泌出甲状腺激素,所以必须要从孕妇体内提取,用来刺激肾脏的发育。如果孕妇体内的甲状腺激素分泌过少,会对胎儿的发育造成一定的影响。
在孕中、后期,胎儿会分泌自己的甲状腺激素,因此中、晚期孕妇促甲状腺激素水平一般低于3.0mU/mL,就能确保胎儿的健康。
而孕期的游离三碘甲状腺原氨酸和游离甲状腺素的数值一般不会超出正常值。
孕晚期胆汁酸高,如果伴有皮肤瘙痒、黄疸等症状,考虑妊娠合并胆汁淤积综合征,需进一步检查。
妊娠合并胆汁淤积综合征常于孕晚期出现,病情程度不一。判断需查肝功,具体情况如下:
1、血胆汁酸在10μmol/L以内,增加孕妇多种维生素的吸收,增加抵抗力,左侧卧位,增加宫内血流,定期复查肝功;
2、血胆汁酸值大于40μmol/L,需住院治疗,以免造成围产期胎儿死亡。
孕期总胆汁酸高可能是怀孕本身的因素所造成的,也有可能是肝胆系统的疾病所引起来的。主要是见于妊娠期肝内胆汁淤积症,主要是由于体内雌激素水平明显升高所引起的,当然也和季节、环境、遗传等有关系。
孕妇总胆汁酸高的原因有以下几个:
1、由于妊娠期孕妇体内雌激素和孕激素提高,抑制胆道平滑肌蠕动,造成胆汁引流不畅,肝内胆汁淤积,胆汁中的胆红素及胆汁酸经肝窦状隙返流入血,随血液循环带到孕妇及胎儿全身。
2、患者在怀孕之前有乙肝或者肝炎等疾病,如果这些疾病没有得到积极的治疗,也会引起胆汁酸增高的情况。
它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。平时有急性的肝炎或者是慢性肝炎等都会引起不同程度上的总胆汁酸偏高,有很多的情况之下胆汁酸会随着黄疸的增加而有所增加,跟病人的病情还是有很大的关联的。总胆汁酸升高提示肠肝循环被破坏,胆汁酸不能重复利用,它可影响脂类的消化吸收,另外胆汁中胆固醇含量相对增高,处于饱和状态,极易形成胆固醇结石。建议避免喝酒,注意低胆固醇饮食,少吃肥肉,蛋黄等建议做一下肝功确诊一下,对身体肯定是有危害,更主要的是它是诊断疾病的一个前兆和指标。