甲减患者怀孕需要把甲状腺功能的tsh控制在合理的范围，甲减有可能导致胎儿发育异常，比如流产，胎停或者胎儿智力发育障碍。在怀孕前3个月需要把tsh控制在0.1-2.5之间，怀孕的3-6个月应该控制在0.2-3之间，怀孕的6个月以后,需要把甲状腺功能的tsh控制在0.3到3之间。
这样有利于胎儿的智力发育，不会有一些异常的影响，还要定期复查甲状腺功能及时调整优甲乐的剂量。
一般情况下，妊娠期甲减一定要继续补充优甲乐。甲状腺激素是维持女性生长发育、月经来潮及生殖健康的重要激素。
所以有甲状腺功能低下的人必须要口服这种药物，每个月复查一次甲状腺功能，如果甲状腺激素没有达标，优甲乐要增加剂量。优甲乐这种药物对胎儿没有影响，不会增加胎儿畸形的发病率。建议备孕期及妊娠八周之内进行甲状腺激素的检查，异常者需在孕期每月检查一次，进而决定是否需要药物治疗以及调整药物的剂量。
通常情况下，tsh0.38-5.57uiu/ml算正常范围。
促甲状腺激素（tsh）正常范围是在0.38-5.57uiu/ml之间。促甲状腺激素是由有腺垂体分泌的一种激素。促甲状腺素是一种非常灵敏的甲状腺功能指标。在临床上，可以通过游离甲状腺素、游离三碘甲状原氨酸来判断甲状腺的功能。tsh值增高提示甲减，而tsh值下降则为甲亢。
TSH一般是指的是促甲状腺激素，促甲状腺激素的正常区间一般在0.3～4.5mIU/L之间，促甲状腺激素在5.6-10mIU/L之间属于亚临床甲减，促甲状腺素超过10mIU/L属于重度亚临床甲减。亚临床甲减不需要药物治疗，需要定期动态观察，临床上甲状腺机能减退症需要服用优甲乐药物来调节甲状腺功能，具体用药需要在医生的指导下进行，不可盲目用药，以免造成不适症状。
吃了优甲乐以后，促甲状腺激素（tsh）还是升高的，主要有两方面原因。首先考虑优甲乐的剂量不足，也就是优甲乐的剂量，不能够将甲状腺功能恢复到正常，所以表现为甲状腺素减低而促，甲状腺素是升高的。需要增加优甲乐剂量，将甲状腺功能调到正常。
妊娠前如有甲状腺功能减退，妊娠后定期检查甲状腺功能，如甲状腺素控制在2.5以下是比较安全的，如发现甲状腺激素升高，应及时纠正甲状腺功能减退和甲状腺功能减退。甲减很容易让宝宝出现呆小症的。
