一般情况下，需要手术的骨折并不一定都是粉碎性骨折。具体情况分析如下：
对于一些简单骨折，如横行、斜行、螺旋型骨折，当出现明显的成角、分离、旋转移位等情况下，如果手法复位达不到功能复位要求，或者局部断端间有软组织嵌入导致无法复位，则需要手术治疗。对于一些关节内骨折，虽然没有严重粉碎，但是有明显的移位，也需要手术治疗；当骨折合并血管神经损伤时，在修复血管神经时应同时处理骨折部位。对于粉碎性骨折，如果骨折复位后对位对线良好，如桡骨远端骨折复位后无短缩，掌倾角、尺偏角均良好，则采用非手术治疗；对于末节指骨粉碎性骨折的患者，保守治疗是首选。
车祸骨折康复多久需要根据实际情况来判断。
发生车祸造成的骨折，如果没有明显的损伤和移位，周边的软组织损伤不大，3-4个月就可以痊愈。如果是重伤的病人，尤其是骨折的断端出现了明显的粉碎、移位，以及周边的软组织明显的损坏，则至少要在六个月才会痊愈。还有一些患者会发生骨折不接，骨折不愈合。因此，在车祸中，受伤的严重程度决定了骨折愈合的时间。
需要手术的骨折不一定就是粉碎性骨折。
要不要手术的骨折并不是完全属于粉碎性骨折，要看医生的选择。如果是在关节面上，哪怕是两片，也不是粉碎性的，但只要是在关节面上出现了错位，就应该尽快做手术处理。股骨颈骨折需要尽快进行手术治疗。如果是股骨颈骨折，需要进行手术复位，避免股骨头的坏死，有利于股骨颈骨折的恢复。
车祸容易造成患者很多地方的骨折，从原理上来说，身体的各个运动系统的200根骨骼都有可能在交通事故中出现断裂，比如头部、脊柱、肢体等。
其中最为普遍的骨折包括头骨骨折、胸部骨折、腰部骨折、股骨颈部骨折、股骨粗隆间骨折、股骨干骨折、髌骨骨折、胫骨干骨折、踝部骨折、手指骨折、脚趾骨折、骨盆骨折、锁骨骨折、肩部骨折、胸骨骨折、肋骨骨折等。建议患者及时到医院进行相关检查，明确病因后，积极治疗。
发生骨折后，在伤残评定上，应该根据骨折的部位、骨折的程度、及治疗后是否留有残疾而有关系，骨折愈合良好，外观没有畸形，活动正常，在伤残评定上，也可以评为十级，如果经过功能锻炼后，功能活动留有障碍，可以评为九级。
一般情况下，粉碎性骨折属于完全性骨折，具体内容如下：
粉碎性骨折通常是一种完全性骨折，也可以被称作Y形骨折、T形骨折等。粉碎性骨折主要是因为受到了强烈的外力影响，此时，患者骨折块的数量较多，保守治疗的效果可能不明显，患者通常需要接受手术治疗，以进行复位固定，从而促进骨折断端的生长、恢复。在恢复期间，患者要多吃些营养丰富的食物，以补充骨骼生长所需要的营养元素。
