因车祸颅内出血,做了开颅手术8天没有醒怎么办?

会员87801840 41岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
79岁老太太因车祸颅内出血,做了开颅手术8天没有醒,一直处于昏迷状态
曾经治疗情况和效果:

1:重型颅脑损伤,右侧頁叶及双侧额叶脑挫伤出血,双侧额叶及左侧頁部硬膜下出血,右侧頁部颅内积气,2:右中肺及左上肺感软,3:肺挫伤,4:高血压病1级高危组

想得到怎样的帮助:

估计几天能醒

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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伤的够重的,估计一个月醒也是好的。
这么重的伤,后续治疗中并发症会很多,消化道溃疡、肺部感染、贫血、低蛋白等等。
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张佳甚 主治医师 荆州市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:腰椎间盘突出
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问题分析:79岁老太太因车祸颅内出血,做了开颅手术8天没有醒,一直处于昏迷状态 颅脑损伤出血是一种严重的疾病,严重危害患者的生命;所以必须要谨慎治疗,及时治疗。首先要止血,脱水,降低颅内压力等等情况。
意见建议:因为脑出血后马上回出现细胞水肿,坏死,在第3天值两周左右到达峰值,平台期,如果挺过这个期间,可能暂时没有生命危险了;但是因为根据部位不同,后期恢复也会不同。
相关问答

已经确诊为孩子的颅内出血,带孩子到稍微大一点的正规医院就诊,这个月龄的婴儿是不能靠吃东西来缓解的,需要到正规医院儿科观察治疗,也需要根据出血量的多少判断是否需要手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

颅内出血的治疗主要有普通治疗、药物治疗、手术治疗等。普通治疗主要包括头部抬高15-30度,保持呼吸道通畅、吸氧、心电监测,保持水、电解质和酸碱平衡稳定,加强护理、定时翻身、拍背、吸痰,防治肺炎,尿路感染等并发症。药物治疗包括合理使用止血药物,防止继续出血。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

颅内出血的治疗要根据颅内出血的量、出血的部位、病情进展的快慢,还有引起出血的不同原因,来综合评估出血治疗的措施。颅内出血撞击后颅内出血可能还会伴有颅骨的骨折及其它对脏器的损伤,要及时手术。术后的恢复要看血肿的大小,出血量小不伴有颅骨骨折愈后较好,如果出血量大并伴有其它脏器的损伤,可能会出现肢体偏瘫,语言障碍、认知障碍等。如果积极的进行康复治疗也是可以减轻这些症状的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

可能与脑部损伤颅内血肿有关系。尽快完善头颅CT检查有无颅内出血,如果有需要及时治疗,避免肺部感染,应用抗生素治疗,平时注意密切观察病情,考虑病情严重,随时出现变化。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

应首先用头颅ct对进行复查以确定当前颅内出血部位、出血量和出血程度从而确定目前是否有手术。如果手指之间有操作指针应及时执行操作。如果没有手术指征可采用保守方法进行治疗。必须更加注意休息以避免过度劳累和精神压力。据信在治疗一段时间后自发呼吸可以恢复。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

赶快去医院进行手术。如果一岁以下的婴儿有颅内出血,这取决于出血的大小,出血面积特别大,并且有脑疝形成的可能,那么应尽快手术治疗,否则应保守治疗。无论哪种治疗,都应该首先肌肉注射药物。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。