母亲84岁体重90公斤,身患脑

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母亲84岁体重90公斤,身患脑梗、膝关节僵硬麻木、多发性肝囊肿、尿频尿急、风湿性关节炎等疾病。卧床两年、大小便有自主意识,吃饭自理、腹部鼓如小山丘。母亲思维清晰、语言表达准确。如何有效治疗?
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崔兵 主治医师 长治市中医研究所附属医院内科 三级乙等
擅长:老年人高血压,下肢肌肉瘫痪,高血压脑病,腔隙性脑梗...
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指导意见:你好,从你的描述看,患者主要是,生活不能自理,而且身体特别肥胖。这个情况现在主要是护理为主了,先取得更好的康复。比如说活动起来,这个基本上不可能,只能是对症治疗,针对这些疾病预防治疗。生活护理是主要方面了。
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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问题分析:您好:根据你说的症状母亲体重90公斤,患有脑梗,膝关节僵硬麻木,多发性肝囊肿,尿频尿急,风湿性关节炎,长期卧床,大小便有意识,吃饭自理这个问题,考虑要根据临床检查指标要选择性的控制饮食,因为长期卧床要注意预防褥疮的发生,至于你说的药物治疗因为年龄已高,只能是对症支持疗法,减少患者的痛苦,延长生命。
意见建议:建议:饮食要少量多餐,增加营养,低脂低盐饮食,注意保暖,不要着凉,每2个小时翻身一次,预防褥疮的发生,要做好口腔护理预防感染,祝你健康长寿。
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范增军 医师 河北邢台贺营医院内科 一级甲等
擅长:中西医结合内科常见病,对消化、呼吸、两性生活、生殖...
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问题分析:肝囊肿,是一种较常见的肝脏良性疾病 ,可分为寄生虫性,非寄生虫性和先天遗传性 . 肝囊肿病因大多数系肝内小胆管发育障碍所致 ,
意见建议:,需外科手术治疗.多数多数先天性肝囊肿是在无意中发现的 ,而又无症状 ,所以不需治疗 ,只要定期复查即可.
董开云 医师 整形美容
擅长:眼部综合整形、鼻部综合整形、耳部综合整形、唇部综合...
问题分析:风湿性关节炎是一种常见的急性或慢性结缔组织炎症。风湿性关节炎广义上应该包括类风湿性关节炎。可反复发作并累及心脏。临床以关节和肌肉游走性酸楚、重著、疼痛为特征。属变态反应性疾病。是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病。
意见建议:1.药物治疗治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下:(1)非甾体抗炎药 可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用,对解除疼痛有较好效果,但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。(2)慢作用抗风湿药 多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。(3)细胞毒药物 通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物,副作用虽较多且较严重,但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。(4)肾上腺皮质激素 是抗炎、抗过敏药物,明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后,但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加,故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。2.外科疗法包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。3.骨髓移植治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法,治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。骨髓移植的具体步骤是:先抽出患者身上的骨髓,用药物和放射等手段对骨髓进行处理,除其中的T细胞,再把处理过的骨髓注射回患者体内,并使用特殊药物促使患者骨髓生长,使患者免疫系统功能恢复正常。可以使患者在几年内不再发病,对于处于骨架和关节生长期的儿童非常重要。4.其他治疗包括物理、康复、职业训练、心理等治疗,是本类疾病综合治疗的不可少的部分。
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王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

问题分析:新冠肺炎诊断明确,有脑梗等基础疾病史。具体化验结果,如CRP,血常规,PCT检查结果未知。
指导建议:1)新冠肺炎合并脑梗等基础疾病,如出现呼吸困难,建议尽快到医院发热门诊或急诊就诊。2)建议尽快完善血氧饱和度监测,如血氧饱和度低于93%,尽快吸氧、氧疗。3)建议尽快完善血常规,肝肾功能、BNP,以及CRP、PCT化验检查,完善肺部CT。4)如果还在新冠感染早期,有条件服用Pax等新冠用药。

魏红山主任医师内科首都医科大学附属北京地坛医院
擅长:各种急、慢性肝炎,脂肪肝,肝硬化,反流性食管炎,慢性胃炎,慢性肠炎,痔疮,便秘,消化道出血,急、慢性胰腺疾病,自身免疫性肝病,以及黄疸的诊疗。

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陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

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陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。