如果病人的血压在100/60毫米汞柱之间,舒张压在正常下限,需要根据病情来判断是否正常。
正常血压在140/90毫米汞柱,90/60毫米汞柱,如果患者血压在100/60毫米汞柱,一般是正常的,但具体取决于自己有无症状,如无症状,也不必着急。不过因为在正常的范围内,无需治疗,定期测血压即可,不要过于担心。
右臂的血压通常会高于左臂,有的人压差大一些,有的人小一些,两侧手臂的血压值可以相差十毫米汞柱左右都是正常现象,一般应该是早晨起来没有活动的,测量血压的值是比较准确的,平时生活中应当注意保持清淡饮食习惯,早睡早起,不要熬夜。
什么时候血压高,很难一概而论的回答。正常没有高血压的患者,一般血压是呈双峰一谷波动,也就是会在上午6-10点钟左右,是一天当中最高的时间段。除此之外,在下午4-8点钟,又是另外一个比较高的时间段,所以这两个时间段是血压相对较高的时候。
通常情况下,脑出血的患者,如果患者血压大于等于200/110毫米汞柱时,降颅压的同时,可慎重平稳地进行降血压治疗,具体内容如下:
一般来说,当收缩压>200mmHg或平均动脉压>150mmHg时,要用持续静脉降压药物积极降低血压;当收缩压>180mmHg或平均动脉压>130mmHg时,如果同时有疑似颅内压增高的证据,要考虑监测颅内压,可用间断或持续静脉降压药物来降低血压,但要保证脑灌注压>60~80mmHg;如果没有颅内压增高的证据,降压目标则为160/90mmHg或平均动脉压110mmHg。降血压不能过快,要加强监测,防止因血压下降过快引起脑低灌注。
轻度的高血压一般可以没有症状。血压过高时,可有头晕、头痛、眼胀、恶心、呕吐、心绪烦躁、睡眠欠佳、易疲劳等症状。如果严重的高血压导致心力衰竭还可以有心衰的症状,比如呼吸困难、端坐呼吸灯。如果高血压导致急性脑血管病出现,可有意识丧失、言语不利、肢体活动不利等症状。如果高血压伴有眼底出血,还会有视物不清。