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熊英
湘雅二医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,抽动症,又称抽动----秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病,男性较女性多,比例为(3-4): 1。儿童抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴、张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。西医、中医都开展了针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物、中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退、失眠、头痛、腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高、记忆障碍、人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。因此,多年来人们一直在寻找一种安全、有效的治疗手段。
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王帆
保定市医院妇产科
三级乙等
擅长:阴道炎、盆腔炎、附件炎等
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针对抽动症的治疗,传统治疗以精神类药物﹑中药药物为主。精神类药物虽能暂时控制症状,但副作用相当大,如食欲减退﹑失眠﹑头痛﹑腹痛等,长期服用还易产生药物依赖,影响儿童正常发育,形成长不高﹑记忆障碍﹑人格改变和精神综合症;中药虽相对安全,但疗效仍不确切,常以补药为主,容易导致儿童过早性发育。没有好的治疗方法。
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李克勤
河间市北石槽乡任村第二卫生室妇产科
一级乙等
擅长:妇产科、尤其擅长宫外孕
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病情分析:
意见建议:中医对抽动症的病因认识分为先后天因素,先天禀赋因素是:孕妇妊娠期间的健康状况,特别是精神状况,曾用药物及难产、早产、剖腹产所致的小儿颅脑外伤或缺血、缺氧致患儿身体虚弱,阴阳失调;后天因素:饮食不当,营养不良,可造成小儿气血亏虚,心肝失养,血脉不畅;情感不舒,精神抑郁,可造成肝气郁结,肝郁日久,化火动风;情绪过于激动,阳亢无制,婴儿期的各种疾病,均可造成气血逆乱,而心神失养。外邪侵袭,郁热化燥,筋脉失养则挛急而自动。总之,先天与后天的共同原因,造成阴阳失调,阳胜则热;气血不足,阴虚内热是其主要病因。
当事物处于沉静状态时,属阴,处于躁动状态时,属阳。故,静属阴,动属阳,阴阳是相互对立的。阴阳之间,一方面表现为阴可以变为阳,阳可以变为阴,阴阳相互转化;另一方面,阴阳之中可以再分阴阳,正如《素问·宝命全形论》所说:人生有形,不离阴阳,阴阳平衡,则动静协调;阴阳失调,则动静错乱,正所谓阴平阳秘,精神乃治;阴阳离绝,精气乃绝。
中医理论认为,精属肾,肾藏精。精是人体生命活动的物质基础。 可分为先天之精和后天之精。先天之精,禀受于父母,也就是说,人初成形(即精子与卵子相结合),即已有先天之精作原始物质;后天之精,来源于后天的饮食水谷。后天的饮食物经胃之受纳腐熟、肾之蒸腾气化而成精微,谓之后天之精,营养五脏,灌溉六腑,是各脏腑活动的物质基础。故人体由先天之精作基础,后天之精不断补助,两者相互依存,互相为用。因此,小儿生长发育的迅速,必须要依赖阴精的充分补充,一旦阴精不足,可造成注意力不集中,健忘等症状;阴精的不足,也可致阴阳失调,筋脉失养,则抽动不止。
①脾气虚弱,健运失司,水湿凝聚,则为痰饮,痰浊蒙蔽清窍则神机不能畅达而出现不自主动作及不自主秽语;外邪袭表,肺气不宣,风火夹痰阻滞咽喉,咽喉不利则出现喉中异常发音。
②肝血不足,血不养筋,肝风内动,可出现筋肉痉挛,缩脖、皱眉、眨眼诸征。肝喜条达而恶拂郁,条达太过则为亢害,情绪受挫则为拂郁,故以呼叫叹息为快而异常发音。
③肾主水,心主火,肾阴不足,水火失济,则心神烦躁,魂不守舍,从而出现语言颠三倒四或有秽语,流露心神病变。
④肾阴虚弱,肝火旺盛,则可见舌质红绛,苔少或光剥,脾气暴躁和行为障碍等一系列抽动-秽语综合征的症状。
中医治疗抽动症
中医按整体观及辩证论原则对本病进行病因、病理及症候分型,参照舌质、舌苔、脉象等制定治疗原则,有目的地选择中药汤剂、中成药针灸、推拿、耳穴、经络疗法等。在控制症状的同时,改善患儿体质,祛除病因,如忧郁所致的患儿应辅以舒肝解郁法,使患儿的性格变得开朗,做到治疗方案因人而异,治疗过程当中根据病情变化随时调整药物,症状控制后可用扶正因本法以巩固疗效,减少复发,目前中药是治疗本病较为理想方法。
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高国静
医师
威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科
二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:1.治疗:如果早期发现幼儿的行为问题;即应及时给予适当的行为指导并予以治疗.预后还是较好的.目前对儿童多动症的治疗有以下几种方法: (1)行为治疗:主要是训练儿童采用合适的认知活动.改善注意力.克服分心;其次是通过特定训练程序.减少儿童过多活动并纠正不良行为.培养儿童自我控制能力.通过行为指导.儿童行为趋向良好时应及时予以肯定、表扬.以增强其自信心.对患儿进行教育.要改善方式.循循善诱.切忌粗暴批评、讽刺打骂等损害儿童自尊心的不良做法. (2)饮食治疗:在食物中尽量免用某些人工色素调味品、防腐剂和水杨酸酯等.酌加咖啡因.配合兴奋剂的治疗.可增加疗效. (3)药物治疗:用药前要进行详细的生理和神经系统检查.查明病因.儿童行为障碍由先天体质缺陷引起的.应首先采用药物治疗.常用药物有: a.兴奋剂:如右旋苯异丙胺和利他林.用药1~2周后.有显著疗效; b.安定剂:如氯丙嗪和硫利达嗪.在兴奋剂治疗无效时可采用; c.大量服用维生素.对改善多动症儿童的行为有一定效果.
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,抽动症,又称抽动----秽语综合征,是一种以多发性不自主的抽动,语言或行为障碍为特征的综合征.本症通常在3至15岁间发病
表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等,常在情绪紧张或焦虑时症状更明显,入睡后症状消失。发声抽动常有多种,具有爆发性反复发声,清噪子和呼噜声,个别音节,字句不清,重音不当或不断口出秽语,性格多急躁、任性和易怒。常伴有上课注意力不集中或成绩下降。严重时动作和发音影响学习和课堂秩序,抽动症症状呈波动性、进行性、慢性等过程。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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有抽动症孩子的家长要帮助孩子排除紧张感和恐惧感.家长要千方百计地创造条件,让孩子生活在平静和自信的气氛中.无论他的动作如何使人生气,既不要注意他的样子,亦不要模仿他,取笑他.引导孩子参加各种有兴趣的游戏和活动,转移其注意力.体育活动会帮助孩子摆脱自己的封闭状态,振作精神,完全放松.
彭秋榕
治疗师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,抽动症是指身体太牛任何专门部位出现不自主、无目的,重复的、迅速的肌肉收缩。发病年龄以7岁为多见,男孩多于女孩。其表现为眨眼、挤眉、皱额、吸鼻、咂嘴、伸脖、摇头咬唇和模仿怪相等,目前认为儿童挂到抽动症患者症状较轻者可自行缓解,伤心一般不需服药治疗。重视。。。如症状太难的药严重需在医师指导其他下采用车祸药物治疗幸亏。对待抽动症患者需提供宽松的专长生活学习环境不可因此责备或惩罚开始他们,更不要取笑或歧视患儿。帮助危急患儿消除救命紧张及自卑心理,尽普通可能保持或成功恢复神奇他们由于正常的诊断生活与学习规律。家长抽动症患儿若存在较明显的诱因(扁桃体炎变态性结膜炎、鼻炎,上感等)则好久首先应对这些疾病进行太小治疗消除诱因。治疗大把抽动症好运的常用很贵药物包括神经阻滞剂氟哌啶醇、泰必利和哌迷清等及以前选择性α-肾上腺素能受体拟似剂可乐定等。药物选择治疗需秉承剂量个体化和由小剂量起始然后缓慢逐渐地增加的原则并时刻注意可能不清发生现象的药物副反应!
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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您好,抽动症表现为短暂、快速、突然、程度不同的不随意运动,开始为频繁的眨眼、挤眉、吸鼻、噘嘴。张口、伸舌、点头等。随着病情进展,抽动逐渐多样化,轮替出现如耸肩、扭颈、摇头、踢腿、甩手或四肢抽动等 。病因常为孕产、感染、精神、癫痫等。治疗均为控制症状,西药作用于神经递质及受体,中医治疗通过调整阴阳,增强体质。另外可进行托管治疗