李××,男性,65岁。主诉 咳嗽、咳痰20...

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李××,男性,65岁。主诉 咳嗽、咳痰20年,加重1周。现病史 20年来每年冬季咳嗽、咳痰,痰量少,白色黏状,伴有气短,无咯血、无低热、纳差、盗汗。1周前受凉,上述症状加重,气急明显,痰呈黄色脓性,不易咯出,无胸痛、咯血和呕吐、腹泻等,为求进一步诊治来院。既往史及家族史 吸烟史20年,每日10支,饮酒史20年,每日饮黄酒半斤。其父因“肺气肿”病故,余家族史无特殊。体格检查 T 37℃,P 104次分,R 26次分,Bp 12075mmHg。营养中等,神志清楚,自主体位,无发绀,咽部略充血,胸廓正常,两侧呼吸运动对称,叩诊两肺清音,双肺可闻及哮鸣音和湿音,心率104次分,律齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。腹平软,全腹无压痛,肝脾肋下未触及,无杵状指(趾)。辅助检查血常规:血红蛋白146gL,红细胞4.2×109L,白细胞11.2×109L,中性粒细胞0.84,淋巴细胞0.16。X线胸片:两肺纹理紊乱、增多。请根据上述情况给出诊断及处理方案。
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张杰 主治医师 喀左县中医院内科 二级
擅长:心血管和血栓栓塞综合征,冠心病,慢性肺源性心脏病,...
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指导意见:他的诊断考虑慢性支气管炎急性发作。治疗上主要是吸氧,抗炎,祛痰,平喘。建议消炎药,祛痰药,解痉平喘药物至少分两次给予,效果更好些。
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张赋 广州天河安康门诊中医科
擅长:中医
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指导意见:综合你所说的症状,我检查结果,应该还是属于身体寒凉引起的,只是属于寒性咳嗽,也就是因为肺部有寒凉,导致这种病情,这种病情的治疗,最好的方法是用中药,找有经验的中医,根据你的身体情况,针对性的用药进行治疗,这样才会有好的效果。西药治疗,应该没有中药的效果稳定可靠。
相关问答

问题分析:痰中带血,这种情况往往是呼吸系统疾病造成的。另外,口腔疾病也可以出现这种现象。
指导建议:针对这种情况,您首先需要看看呼吸内科医生,拍胸片或者是做一下肺部CT检查,以明确诊断是否患了某种肺部疾病(比如,肺结核是最常见的痰中带血的疾病)。如果肺部检查结果正常,那就需要看看口腔科医生进行诊治了。牙龈病变也可以出现这种现象。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

一般来说,宝宝咳嗽咳痰应该根据实际情况来处理。
宝宝咳嗽咳痰可以服用小儿热速清、利巴韦林、四季抗病毒口服液等抗病毒药物;如果是细菌感染,则可以服用麦迪霉素、头孢氨苄等药物,或是福尔可定、小儿止咳糖浆等。
家长应该让患儿饮食宜清淡、易消化、富含营养,注意休息,保持环境安静和室内空气新鲜,适当到户外活动,加强体格锻炼。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

咳嗽与咳痰是有关联的。带痰咳嗽是支气管的炎症性感染。咳嗽痰多可引起支气管病毒或细菌感染,容易咳出痰。建议去医院呼吸内科检查血常规,看看是不是感染。药物治疗可以有针对性。气候变化要及时增减衣物,必要时滴上消炎、抗感染、止咳化痰药,注意多喝温水,注意保暖。只想咳嗽和咳痰,这是上呼吸道感染。它应该是由支气管炎或肺炎引起的。用肺宁颗粒配合阿奇霉素治疗。如果咳痰严重,可以服用一些氨溴索口服溶液。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

肺结核咳嗽通常会伴随咳痰的症状。
肺结核是由结核分枝杆菌感染引起的呼吸系统疾病,当病菌在肺部繁殖时,会引发炎症反应,刺激气道黏膜分泌痰液,并产生咳嗽反射。在肺结核的治疗过程中,针对咳嗽和咳痰的症状,除了使用抗结核药物外,还可以考虑对症的药物来缓解。例如中成药百贝益肺胶囊就是一个不错的选择,该药具有滋阴润肺、止咳化痰的功效,且现代药理学研究证明,可以降低呼吸中枢兴奋性,抑制咳嗽反射,同时对多种细菌均有抑制作用,可有效改善肺结核引起的咳嗽和咳痰症状。
此外,患者在治疗期间还应注意保持良好的生活习惯和饮食习惯,如保持室内空气流通、避免吸烟和饮酒、多喝水等,这些都有助于缓解咳嗽和咳痰的症状。同时,定期到医院进行复查也极为重要,以确保病情得到及时有效地控制。

郭兮恒主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:睡眠呼吸障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停低通气综合征,胸腔积液

孩子有咳嗽咳痰的症状,家长可以给孩子服用一些祛痰止咳的药物,例如葵花盐酸氨溴索口服溶液。
该药是一种黏液溶解剂,能增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌,减少粘液腺的分泌,从而有效地稀释痰液,促进呼吸道纤毛运动,促使痰液排出体外。
家长可在医生的指导下给予孩子服用以上药物来治疗,可起到较为显著的治疗效果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

儿童咳嗽并且伴有咳痰的话,那么不排除是有上呼吸道感染或者是支气管炎肺炎等可能,咳嗽都是由于炎症刺激引起的,炎症的刺激就会导致气管内的分泌物增多,就会出现高速,有的孩子甚至会出现喘息。这个疾病的治疗最主要的就是应用消炎药控制感染,化痰止咳药物对症治疗的。另外需要保持室内的湿度高一些,多给孩子喝水,勤拍背,促进痰液的排出。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。