外伤59天,因骨盆骨折在床上平

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外伤59天,因骨盆骨折在床上平躺40天,之后坐起来发现是脑脊液鼻漏,有颅底骨折,请问是不是要做手术?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:这个需要看你这个颅底骨折,具体的骨折情况,你这个脑脊液鼻漏,肯定是有这种撕脱性的骨折了,所以你现在应该到医院做一个ct,明确诊断一下这个骨折的情况。如果骨折不是特别的严重,你可以先选择保守治疗。一般情况下如果骨折不是很严重的话,想这种撕脱性的骨折,都是选择保守治疗的。还有什么不懂的问题吗?可以继续向我进行咨询
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况不一定必须手术治疗的。一般充分休息不再继续漏出脑脊液可以不手术的,如果持续的漏出可以考虑手术修补硬脑膜的。
意见建议:建议继续多休息,避免过度活动,观察脑脊液漏出的情况,如果逐渐好转尽量不要手术治疗。
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王海波 医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:阑尾炎,胆囊炎,腹外疝
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指导意见:你好,外伤上以后发现有脑脊液漏颅底骨折,这种情况一般不用做手术治疗,多数经保守治疗平卧休息可以促进愈合,手术创伤比较大恢复比较差,暂时不用手术
冬雪峰 主治医师 黑龙江省康复医院外科 三级
擅长:肠梗阻,急性胃扩张,上消化道出血,继发性腹膜炎,溃...
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指导意见:你这样的情况 要到医院正规处理,自己无法处理,容易造成病情恶化等 严重后果。
相关问答

骨盆骨折多久可以下床活动,与骨折的严重程度、患者选择的治疗方案有关。对于症状轻微的骨折,患者通常在3-4周就可以在他人的陪同下,适当下床活动;但对于严重的骨盆骨折,且患者的年龄比较大,可能需要6周以上的时间才可以下床活动。过早下床活动可能会引发换季性疼痛、负重受限等后遗症的出现,因此患者切不可操之过急。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

骨盆骨折急救最主要的就是止血固定。骨盆骨折是一种常见的高能量损伤,在所有骨折中约有1%~3%。骨盆骨折多见失血性休克,可致生命危险,应积极进行输血、补液和抗休克治疗。骨盆骨折会影响到周围的尿道、膀胱、子宫、直肠等器官,如果是内脏受到损伤,很容易发生感染,从而导致严重的并发症。我们还要补充血容量,防止低血容量休克。

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车祸造成的骨盆断裂,康复的时间长短根据患者的受伤程度、患者的年纪、体质、以及积极的配合治疗的程度等综合决定的。具体分析如下:
车祸骨盆骨折一般都是三个月后就能痊愈的,至于三个月后是不是彻底的骨折痊愈,还要看患者的检查结果,这可能会影响到患者的骨折愈合。以上的因素都会决定着患者车祸骨盆骨折后,恢复所需要的时间。

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骨盆骨折多久能翻身,需要根据实际情况来判断。
骨盆骨折的康复受年龄、健康状况、骨折类型、骨折部位血供、周围软组织条件、治疗方法等诸多方面的影响。骨盆骨折一般要卧床2-3个月左右,1个月内尽量避免剧烈运动,轻度卧床一个多月后才能进行翻身。多摄入维他命丰富的食品,适当吃新鲜的蔬菜和瓜果。多摄入富含钙和蛋白的食品。

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一般情况下,骨盆骨折可以通过药物治疗、手术治疗等方式加以缓解。具体内容如下:
1.药物治疗:骨盆骨折之后,患者往往会出现局部疼痛、肿胀感,可遵医嘱使用布洛芬片、双氯芬酸钾片、依托考昔片等药物进行治疗,起到抗炎、止痛等功效。
2.手术治疗:骨盆骨折之后,可能会出现明显移位的情况,此时患者需前往正规医院进行切开复位术来治疗。

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骨盆骨折分型较多,但现在使用最多的分型有两个。
一为tile分型、二为Young式分型。tile分型,主要为在以后治疗时选择,在这一分型当中又可以分为三种类型,一个是侧压型,另一种为底压型,第三种为混合型。则Young式分型在创伤急救这一方面居多,这两者都是根据了病人当时的情况来进行分类的,所以也就能够更加准确地对患者进行相应的救治。Young式分型其有4种,其一,侧方挤压伤,一是来回挤压伤,也有垂直暴力的,也存在混合性破坏。这四种不同程度都有其各自的特点。那个tile分型其主要有3类,一种是最轻巧的那种,按由轻至重分3类,最轻,称之为A型,A型是指没有骨盆环稳定参与。另两个就是很重型。B型之损害是指其累及骨盆环之稳定,但这是侧方部位。如果有这种情况的话,就会出现骨盆的骨折,这个时候就要进行截肢手术了,这样对患者来说非常危险,而且还会造成一定程度的身体伤害。那种C型破坏,其危害最大。是一种与骨盆垂直不稳有关的伤害。这两种损伤都属于比较大的伤害类型,在临床上对于患者来说非常的重要。然后按照其损伤类型,在晚期处理时,应采用不同处理方法。

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