通常来说,冠状动脉狭窄需要做支架,具体分析如下:
并不是所有的冠脉狭窄都必须用到支架。左侧主干狭窄大于50%时,放置支架是缓解狭窄的一种方法;前降支孔至近端的狭窄;主动脉狭窄50%以上。对于50%以下的冠状动脉狭窄病人,无需植入支架。在无主动脉狭窄治疗后,病人的心脏功能恢复不大,一般不需要植入支架。
这需要看有无临床症状,以及脑血管狭窄的程度。如果有频繁的短暂性脑缺血发作、经常发生脑卒中、青年性卒中,需要查一下脑血管的情况,看有无明显的狭窄。可以首先进行磁共振的血管成像,因为这没有创伤,也不需要注射造影剂。如果MRA结果提示有重度狭窄,才需要进一步做脑血管造影检查,根据造影结果决定是否下一步行脑动脉支架手术治疗。
血管造影和ct造影当然是有差别的,首先就是价格,血管造影的价格远远高于ct造影,高昂的检查费用自然也就代表了它的排查性更加精准和全面。其次,ct造影属于无创检测,而血管造影是需要在动脉和静脉处插管打入造影剂进行检测,属于有创检查。
目前的这个表现,包括视野的缺损,头晕眼花,而且CT确诊是一个明显的脑梗塞。如果诊断明确,是不用做血管造影的。主要是看一下具体的梗塞血管,但梗塞了就是梗塞了,做了也没什么意义,仅仅是一个诊断性的依据,单纯的用CTA也足够了,血管造影除了看的更加准确一些,没太大的意义。
脑梗塞可以做脑血管造影,可以确定具体梗塞的部位和严重程度。也可以进一步的确定。平时必须要注意不能吃油腻食物,不能吃高脂肪食物,患有脑梗塞有必要做脑血管造影,根据病情选择治疗方式。
一般来说,椎动脉狭窄是否要手术,首先要看有没有临床症状,其次是椎动脉狭窄的情况。具体分析如下:
第一,如果是有明显的血管收缩,例如患者有眩晕、视力不清、后循环等,那么应该进行外科手术治疗。
第二种是无症状的狭窄,超过70%的患者,合并脑卒中和脑梗塞的几率要高于正常人,因此要采取措施干预即可,不需要进行手术治疗。