右心衰

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全部症状:尿量少,呼吸困难下肢浮肿

发病时间及原因:2011年7月29日

治疗情况:一直都在重症监护室
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董献东 医师 河北省威县贺钊医院妇产科 一级甲等
擅长:子宫肌瘤、不孕不育症、无痛人流、月经不调、宫颈糜烂
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病情分析:
意见建议:
 中医治疗心脏病中医认为:“心主血,肺主气”是说心与肺是胸腔中相邻的两个器官,心在前肺在后,心脏负责推进血液的运动,肺主呼吸。这就引起了医学界对呼吸与心脏关系的研究,心肺关系复杂交错,有以下三点:1.心脏消耗的氧气全部来源于肺,肺出问题直接导致心脏病。中医认为“心肺同源”这是心肺同治的理论源泉。心脏本身耗氧占整个人体的20%左右,若肺部出现病变,最先缺氧的就是心脏。如果长期轻度缺氧,会使心肌收缩增强,心率加快引发冠心病,严重缺氧时血压、心率均下降,导致心肌坏死,心力主衰竭,甚至心脏骤停。2.治疗心脏,通过肺部“呼吸给药”速度最快,效果最好。早就有医学家提出,肺部给药是治疗心脏病的最好途径。血液经右心室压出,都会进入肺动脉送至肺泡,然后通过肺部呼吸,在肺部压力下进入心脏,如果此时通过呼吸使有效药物成份由鼻腔进入肺部,就会经由透析作用溶进血液,10秒左右到达左心房,被心肌细胞吸引,快速治疗心脏病,溶解冠状动脉上的粥样硬化斑块。可以说,通过呼吸学进行肺部给药治心脏,是快速消除症状,根治心脏病的一条捷径,像心脏病人身上常备救心盒,通过鼻子一闻达到救命的目的,就是典型呼吸给药方式。3.心脏病患者,通过肺动力带动心动力,可达到救心,护心的目的,甚至能够防止心梗意外猝死的发生。患者心脏病发作时,可能心脏与肺都已停止工作,这时可以通过启动肺动力来恢复心动力,比如心肺复苏术,边按压胸口,一边进行人工呼吸,就通过恢复病人呼吸,通过肺部的舒张压、收缩压,以肺动力带动心动力的典型治疗方法,另外心脏病人常用的“救心盒”,就是在心梗发作时,通过鼻孔吸入药物气体,先启动肺动力,促进已停止的血液进行流动,再给心脏运送含有氧气的血液,启动心脏。一般肺部持续有节奏的运动几分钟,就可以将心脏再次启动,使心脏恢复工作,病人摆脱死亡危险。
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张建国 医师 河北省邢台威县贺营乡卫生院中医科 一级甲等
擅长:崩漏,痛经,妊娠小便淋痛
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指导意见:你表哥处于心衰早期,由于此病较为特殊,治疗专业性比较强,建议你表哥尽早去医院治疗,通过医生系统的检查,帮他设计一个比较好的治疗方案,争取更多康复的几率
刘玉强 医师 河北省威县魏村卫生室内科 一级丙等
擅长:高血压、糖尿病、
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衰是各种心血管疾病到终末阶段的主要临床表现,任何心血管疾病严重时都可形成心衰,预后比较差,首先得明确导致心衰的病因是什么,解决好原发症,解除心衰的诱因,针对心衰的不同类型以及不同程度进行相应的治疗才可缓解.
相关问答

一般情况下,右心衰比较严重,会引起周边血管血液回流受阻,造成体循环淤积,出现腹胀、食欲不振、恶心、呕吐等症状。具体分析如下:
右心衰还会有下垂的水肿,例如双下肢有对称的凹陷肿胀、胸内充盈、血管充盈、怒张、肝、颈静脉逆行、肝内出血等症状出现。患者在体检时,肝脏经常感到疼痛、右室明显增大、三尖瓣不完全等。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰竭常见症状有呼吸困难,胸闷,下肢或者全身浮肿,颈静脉充盈,纳差食欲不振,消化不良,肝淤血等,主要是由于心脏负荷过大,失代偿导致的,常见高血压,糖尿病,肺心病,瓣膜性心脏病等,出现这种症状应该及时到医院就诊住院治疗,平时应该注意限制水钠摄入,多休息。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

急性右心衰通常指急性右侧心力衰竭。一般来说,急性右侧心力衰竭应当采取以下措施。具体分析如下:
急性右侧心力衰竭主要表现在体循环静脉有淤血,这种情况下,患者可以准医嘱合理利用利尿剂来减轻周围和心脏的水肿。如果是心肌梗死伴有急性右心衰竭,则应当用其他药物而非禁止使用利尿剂。
日常生活中,患者应当尽量保持较为稳定的情绪和平和的心态,尽量心情愉悦,不要有太大的精神压力。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰可能会引起肝硬化。
肝硬化也是由右心衰造成的,通常是由右心衰导致的肝硬化,有基本的心脏病体征和病历,在体检中会发现颈部静脉怒张,肝颈部静脉回流征呈阳性,并伴有肝内的血液循环。
肝硬化的原因主要有乙型肝炎,丙肝,乙醇性肝病,药物性肝病,胆汁淤积型肝病和自身免疫性肝病,肝硬化需要及时的检查,确定原因,针对原因采取相应的治疗措施,如果是由右心衰导致的肝硬化,需要进行有效的治疗,如果是由乙肝导致的肝硬化,需要进行抗菌治疗,如果是由酒精性肝病导致的肝硬化,则要进行彻底的戒烟。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

右心衰的临床症状主要是以下几种:
第一,是右心衰的早期症状,主要有肝外静脉反流,这是因为右手按压右上腹部时,回心血量会增多,会导致颈部血管充盈,而颈部静脉也会充盈。
第二,肝大和疼痛,通常在皮肤下肿胀前出现瘀血和疼痛,在短暂的时间里,右室快速恶化,肝体积也会快速增加。
第三,是浮肿,这是右心功能衰竭的一个重要特征,主要表现在下肢、脚跟、小腿等部位,再到整个身体。
第四,常见于两侧胸水,多见于两侧,尤以右侧为主,亦可出现一侧右胸,以体动、肺静脉及肺静脉均有增高,肺毛细血管的通透度增高所导致。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

左心衰,以肺循环淤血及心排出量降低为主要表现,患者可以出现不同程度的呼吸困难,患者出现咳嗽,咳痰,出现粉红色泡沫痰,双肺可以闻及湿啰音。
体循环淤血是右心功能衰竭的主要特征。有消化不良、恶心、呕吐等消化道表现。由于体内循环静脉压力增高,会导致胸腔积液和软组织水肿。同时还会有血管扩张、肝变大等不适症状。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治