类风湿，服用甲氨蝶呤后腹胀，恶心，听说来氟米特治疗...

你好，类风湿关节炎的常用药物是甲氨蝶呤，来氟米特等，可以联合应用，也可以单独应用，最好在专科医生的指导下应用。

问题分析：你好，根据你的描述，目前存在几个问题：第一，服用了一些有可能不是正规厂家生产的药物；第二，治疗类风湿最好不要停药，不然就会出现疾病反复，严重是可以出现关节变形。
意见建议：建议：去正规的风湿科就诊，让专业的风湿科大夫制定专业的治疗方案，不要自己乱用药；甲氨蝶呤服用后又胃肠道不良反应，可以改用来氟米特，看看效果如何；目前治疗类风湿主要的药物是：来氟米特，强的松，雷公藤、帕夫琳、洛那等药物治疗；同时可以吃辅助的药物，如钙尔奇、阿法迪三等药物治疗；平时注意休息，避免劳累；希望我的回答对你有所帮助。您可以对我的回答进行点评及打分，我会根据您的反馈做出适当的调整。

问题分析：类风湿关节炎（RA）是一种病因未明的慢性、以炎性滑膜炎为主的系统性疾病。
意见建议：1.患者教育使患者正确认识疾病，树立信心和耐心，能够与医生配合治疗。2.一般治疗关节肿痛明显者应强调休息及关节制动，而在关节肿痛缓解后应注意早期开始关节的功能锻炼僵直。此外，理疗、外用药等辅助治疗可快速缓解关节症状。3.药物治疗方案应个体化，药物治疗主要包括非甾类抗炎药、慢作用抗风湿药、免疫抑制剂、免疫和生物制剂及植物药等。4.免疫净化类风湿关节炎患者血中常有高滴度自身抗体、大量循环免疫复合物，高免疫球蛋白等，因此，除药物治疗外，可选用免疫净化疗法，可快速去除血浆中的免疫复合物和过高的免疫球蛋白、自身抗体等。如免疫活性淋巴细胞过多，还可采用单个核细胞清除疗法，从而改善T，B细胞及巨噬细胞和自然杀伤细胞功能，降低血液黏滞度，以达到改善症状的目的，同时提高药物治疗的疗效。目前常用的免疫净化疗法包括血浆置换、免疫吸附和淋巴细胞/单核细胞去除术。被置换的病理性成分可以是淋巴细胞、粒细胞、免疫球蛋白或血浆等。应用此方法时需配合药物治疗。5.功能锻炼必须强调，功能锻炼是类风湿关节炎患者关节功能得以恢复及维持的重要方法。一般说来，在关节肿痛明显的急性期，应适当限制关节活动。但是，一旦肿痛改善，应在不增加患者痛苦的前提下进行功能活动。对无明显关节肿痛，但伴有可逆性关节活动受限者，应鼓励其进行正规的功能锻炼。在有条件的医院，应在风湿病专科及康复专科医师的指导下进行。6.外科治疗经内科治疗不能控制及严重关节功能障碍的类风湿关节炎患者，外科手术是有效的治疗手段。外科治疗的范围从腕管综合征的松解术、肌腱撕裂后修补术至滑膜切除及关节置换术。