黄疸是否必然引起核黄疸?核黄疸的主要表现是什么,什么时候才能...

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患者信息:男 0岁 北京 东城区 病情描述(发病时间、主要症状等): 我家宝宝36周+3出生(2011年8月16日),属于早产,出生第二天出现轻微黄疸。 8月20日(第四天)上午到北京友谊医院就医,医生检查总胆红素为368,注射白蛋白及维生素,下午医生建议转院。期间未吃过妈咪爱及其他药物。晚上7点到北京军区总医院附属八一儿童医院住院,症状表现为:总胆红素为380,肌张力差,弹足底十次以上有哭声2-3次,体温37.8℃,晚上9点半医生建议换血(第一次); 8月21日(第五天)早上医院检查总胆红素为230,全身发黄,未见明显减退,肌张力差; 8月22日(第六条)早上医院检查总胆红素为390,全身发黄,未见明显减退,肌张力差,手指略有抓抱意识,弹足底15次有哭声2-3次,下午6点半,进行换血(第二次); 8月23日(第七天)早上医院检查总胆红素为213,前身黄色明显减退,手脚为淡黄色,肌张力好转,有抓抱能力,但还是略差与正常新生儿,弹足底及哭声同正常新生儿;下午三点半做核磁共振,尚未出检查结果。 想得到怎样的帮助: 以上症状是否就能确定已经为“核黄疸”,或者有多大几率为“核黄疸”? 如果已经确定为核黄疸,后续该如何治疗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄清 湖南省中医院外科 三级甲等
擅长:骨科、胃肠道疾病
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病情分析:你好,对于黄疸并不一定会引起核黄疸,核黄疸是指由于黄疸值达到一定的水平,造成的脑损伤
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张清伦 副主任医师 威县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血,脑积水,脑瘤
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指导意见:仔细观察孩子的黄疸变化,区别孩子是生理性黄疸还是病理性黄疸对于治疗十分重要.父母可以根据以下的特点来识别: 新生儿生理性黄疸一般不深
刘书勤 副主任医师 内科
擅长:缺氧性脑病、脑发育不良、脑瘫的早期诊断及治疗,特别...
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问题分析:您好!治疗是根据不同的人,不同的病做不同的治疗,每个人病情的时间长短、 有无并发症的不同,同时和患者身体的健康状况以及采用的不同的治疗技术和方法有关,直接影响到每个人的具体治疗情况。
意见建议:建议您及时到正规医院检查,不要盲目的治疗,以免加重病情。祝您早日康复!
周洁 医师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,医学上把未满月(出生28天内)宝宝的黄疸,称之为新生儿黄疸,新生儿黄疸是指新生儿时期,由于胆红素代谢异常引起血中胆红素水平升高而出现于皮肤、黏膜及巩膜黄疸为特征的病症,本病有生理性和病理性之分。生理性黄疸在出生后2~3天出现,4~6天达到高峰,7~10天消退,早产儿持续时间较长,除有轻微食欲不振外,无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸,2~3周仍不退,甚至继续加深加重或消退后重复出现或生后一周至数周内才开始出现黄疸,均为病理性黄疸。治疗有:1 光照疗法:新生儿裸体卧于光疗箱中,双眼及睾丸用黑布遮盖,用单光或双光照射,持续24----48小时,胆红素下降到7毫克/公升以下即可停止治疗。   2 酶诱导剂:常用苯巴比妥
相关问答

不会是的。癫痫病是大脑神经元突发性异常放电,导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病。癫痫症状最常见的有突然意识丧失,跌倒在地,常致外伤,并见眼球上窜,口吐白沫,呼吸暂停,面色发绀,四肢强直并阵挛抽搐,持续1到2分钟后抽搐往往可以自行停止。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

核黄疸的后遗症通常在2个月后会有锥体外系的表现,40多天后会有头后仰、非对称性颈反射、四肢肌张力高、神经功能障碍等表现。
临床上,儿童在出生3个月左右是最好的治疗时机,经过处理,大部分儿童可以回到原来的水平。
在日常也要注意多晒太阳,也可以采取红蓝光照射,帮助黄疸消退。日常也要尽量清淡饮食,少食黄色素多,或辛辣刺激性的食物,避免影响病情。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

足月儿早期症状是嗜睡,吸吮力差伴呕吐、肌张力下降,中期可出现肌张力增高、发热、抽搐、呼吸不规则。晚期出现角弓反张、眼球凝视、惊厥及死亡。早产儿,核黄疸不表现可认识的临床体征。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

宝宝发生核黄疸初期主要表现为嗜睡、吃奶无力、肌张力减低、反应迟钝等。一般在12-24个小时后就会进入到2期,这个阶段主要表现为肌肉张力升高、哭闹、尖叫、惊厥、抽搐、角弓反张等,多数患儿会伴有发烧。在这个阶段,如果没有及时的处理,甚至会造成孩子的死亡。
一般宝宝在治疗后会进入恢复期,一般情况下会慢慢的恢复,但大多数宝宝都会出现四肢抽搐、听力减退、耳聋等后遗症。另外,还会出现脑性麻痹、智力低下、生长迟缓等后遗症,所以一旦出现核黄疸要立即就诊。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

在出生以后2个月或者是更晚的时候发现。后遗症的主要表现就是手足徐动,比如经常不自主的,没有目的的不协调动作,再就是眼球运动障碍,主要是眼球向上运动障碍形成比较明显的落日眼,听觉障碍。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

儿童核黄疸在临床上更为常见,其损伤程度比缺氧早产引起的脑瘫症状更为严重。最为严重的表现为颈部非对称张力反射。如果在治疗过程中不能纠正不良姿势,会导致非自愿运动性脑瘫,从而增加家庭和社会负担。核黄疸的后遗症通常以听力障碍、视力障碍和智力障碍为特征。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗