先是物理治疗，再是药物治疗，最后手术治疗。物理治疗中最简单的方法是抬高患肢，再是弹力绷带的包扎，药物治疗基本的原理是增强静脉张力，改善静脉通透性，减少渗出，手术治疗是治疗小腿部静脉曲张最主要的方法，基本原理是祛除或者闭合病变的静脉。
对于症状较轻及早期的下肢静脉曲张。可以采取弹力疗法，也就是说用弹力袜或者弹力绷带加压，促进下肢静脉回流。症状加重，就应该采用手术治疗。手术包括曲张静脉剥脱，大隐静脉及小隐静脉高位结扎术。还可以采用微创治疗，创伤更小，恢复更快。
避免久坐、久立，休息的时候把腿垫高。加强一些运动和活动来增加小腿的肌肉功能，加强静脉管壁。肥胖者应该减肥，过重的负担，会造成下肢静脉压的升高，使静脉曲张加重。如果患者症状比较明显，可以穿医用压力袜和口服促进静脉回流的药物，帮助促进静脉回流，减少血管通透性，延缓静脉曲张的进一步进展。
需要对深静脉进行相应的治疗，如抗凝或支架置入，都能够使深静脉通畅，减轻静脉曲张引起的症状；下腔静脉引起的静脉曲张，需要对下腔静脉进行扩张，能够使血液循环加速，使静脉曲张减轻，甚至是完全消失。
小腿有静脉曲张需要进行治疗，可以进行手术治疗，也可以进行保守治疗，主要看病人的病情和病人的主观意愿。如果病人觉得小腿有静脉曲张影响美观，可以进行手术治疗。但是出现并发症的，还是以手术治疗为好。
