门静脉高压脾切手术

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
门静脉高压脾切手术
曾经治疗情况和效果:

做过门静脉高压脾切术

想得到怎样的帮助:

想做经颈静脉肝内支架分流术

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吴广迎 主治医师 邢台医学高等专科学校第二附属医院内科 三级
擅长:慢性胃炎,胃病,胃、十二指肠溃疡出血,胃、十二指肠...
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指导意见:您好,结合您的描述,需要化验肝功能,行腹部平扫 增强CT检查评估肝功能和血管情况,再决定是否行TIPS治疗。
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是由脾切除术后肝硬化引起的,而这种综合征的症状是功能改变。在肝门静脉高压症的情况下,仍然会有一些恢复和缓解。可以进行另一种手术,但手术治疗也是暂时的缓解。这一操作是建立担保流通。脾切除术也可能导致肝门静脉高压症。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

断流术也有一定的适用症,主要是治疗门静脉高压,主要适用于上消化道大出血,非手术治疗无效;有上消化道出血时,在脾切除后有门静脉压小于3.92;脾肿大及脾功能亢进明显;远端脾腔分流术和远端脾肾分流术,术后再出血,并证实脾静脉和吻合口栓塞;反复消化道出血,但是年老体弱或者是肝功能差;区域性门静脉高压症,如脾静脉栓塞或者是受压,才可以进行手术治疗,而且是断流术手术。但是也有一定的优缺点。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

通常情况下,门静脉高压症要做肝功能检查、凝血分析、彩色多普勒超声等。
肝功能检查:出现了血清胆红素和转氨酶囊增高大的症状。
凝血分析:凝血酶原作用时间增加,纤维蛋白原水平降低,凝血酶原活力降低。
彩色多普勒超声:凝血分析能了解门静脉的状态、血流方向、血流、血栓形成情况;观察肝脏血管的血供代偿性改变,并对肾脏、下腔静脉进行监测。观察肝、脾的大小、肝硬化、腹腔积液、肝硬化及腹腔积液的严重性、是否合并其他情况。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

门静脉高压症腹水形成的原因具体如下:
门静脉高压引起的腹腔脏器静脉压力增高,导致组织液的吸收降低,从而导致腹水的发生;血容量不足,肾血流减少,肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活,肾小球过滤率下降,钠和排尿减少;门静脉高压症腹水还可能是由于低蛋白血症引起的,从而引起了毛细血管中的液体渗出或者进入到了组织空隙中。
患者需要保持饮食清淡,注意休息,学会调理和控制情绪,对身体有一定好处。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

门静脉高压能活10年左右,应该及时的去医院做相关的检查,找到病因之后,做出正确的治疗方案,避免造成严重的危害。治疗期间注意饮食健康,保证足够的睡眠时间,定期的去复查,适当的补充蛋白质。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

门静脉高压是一种常由肝硬化引起的门静脉压力长期升高的一种症状,少数病人的门静脉高压是由于门静脉堵塞或者其他不明原因导致。在门静脉高压的早期和代偿期,在去除病因可逆转,但是在失代偿期下则无法逆转,所以应该及早发现门静脉高压且应该及早治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病