专家你好,我的大牙断4分之一,钻了洞上了...

会员6841264 31岁 已回复
专家你好,我的大牙断4分之一,钻了洞上了药,为什么平时不痛咬合很痛。另外钻洞是不是就杀了神经?还有根管治疗是不是一定要杀神经在做?谢谢
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蔡晏根 医师 新建县大唐乡中心卫生院五官科 一级甲等
擅长:眼、耳鼻喉及口腔科
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出现咬合疼痛的情况,应该是因为牙齿根部周围存在充血炎症感染引起,属于根尖周炎症状。这个情况需要进行根管治疗引流消炎治疗的。钻洞的目的一方面为了去除腐败的牙齿组织,另外一方面是为了开髓引流进行根管治疗。根管治疗前是需要进行牙髓清理的,如果牙髓存在部分活力,是需要进行杀神经治疗后再进行拔髓治疗。
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一般情况下,小孩大牙有洞需要做牙齿检测,然后再做X光检查。由于乳牙釉质比较稀疏,所造成的龋蚀会很快蔓延至牙齿表层,造成潮湿的腐烂物质。可用锋利的勺子将已变色的牙齿组织刮去,然后将其置于聚羧酸锌水泥垫下,再用玻璃离子水泥或银汞合金填充。其中的氟化物对牙齿进行了再矿化,从而增加了牙齿的硬度。银汞合金可以提高牙齿的咬合力。若X片发现,乳牙的蛀孔与髓腔相通,则应将受影响的牙髓取出,经根管清洗及填充,再将其封闭。要预防儿童牙齿断裂,应先做一种预成形的金属义齿进行修补。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

问题分析:如果是先天缺失三分之一,不影响听力,只是外观不好看可以考虑耳廓整形手术治疗。
指导建议:一般省级三甲医院耳鼻喉科或者整形科可以做这种手术,手术费用一般两万左右。

汪志坚副主任医师五官科宜春市第二人民医院
擅长:擅长眩晕,梅尼埃病,分泌性中耳炎,慢性中耳炎,面瘫,突发性耳聋等耳科疾病,鼻息肉,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻前庭囊肿等鼻科疾病,腺样体肥大,扁桃体炎,会厌囊肿,声带息肉,声带小结,喉癌等咽喉疾病,甲状舌管囊肿,甲状腺瘤,颌下腺肿物的诊断,药物及手术治疗。

胫骨中下三分之一骨折可以进行保守治疗、手术治疗等,具体分析如下:
1.保守治疗:胫骨中下三分之一骨折可以选择保守治疗,严格的进行石膏托外固定。
2.手术治疗:胫骨中下三分之一骨折可以选择手术治疗,适用于错位的骨折或者是不稳定的骨折,患者需要进行切开复位内固定手术。对于一些开放性的骨折,患者需要通过彻底的进行清创手术进行治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

要判断龋坏的深浅,如果没有达到牙髓,只是单纯的龋齿,直接进行补牙治疗就可以。如果坏得比较深,已经达到牙髓引起牙髓炎和慢性根尖周炎,需要首先对牙齿进行根管治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。

问题分析:从您的描述来看,您这种情况是龋齿,合并了细菌感染。
指导建议:针对这种情况,您首先需要服用消炎药甲硝唑来治疗。等炎症得到有效控制后,就可以补牙了。

刘小民主治医师内科中北大学医院
擅长:代谢类疾病

脑梗出现是比较严重的,患者需要积极的接受治疗的,如果脑梗塞达三分之一,梗塞面积很大,昏迷、死亡风险高,也可能会长期昏迷不醒。平时做好护理工作,经常翻身、拍背,不要误吸、窒息,配合针灸理疗,有些人能恢复到有意识。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病