髓核脱出后不能回去，但通过微创手术治疗可以让脱出的髓核减小或消失。微创手术如尿激酶椎管内注射，可以使脱出的髓核减小，减轻局部压迫症状。臭氧治疗是在放射线下透视后向脱出髓核的部位注射臭氧，作用主要是减轻局部无菌性炎症刺激，减轻疼痛症状，髓核也会缩小。
问题分析：这个属于是慢性的腰部的疾病，一般来说可以先通过保守治疗保守治疗，效果不好的话，建议需要通过手术处理。
指导建议：保守治疗，主要是选择一些中医理疗，例如针灸，拔火罐，推拿牵引等，平时避免久坐，久站不要弯腰，多进行飞燕式的动作。不宜用力。
腰椎髓核脱出就是腰椎间盘脱出，髓核一旦脱出后，多数不能自己回去。髓核组织在椎管内属于异物，压迫神经会造成症状。有部分人腰椎间盘的髓核可以通过自己慢慢的缩小、吸收，不造成症状，可以保守治疗。
腰椎髓核脱出需要手术。腰椎髓核脱出属于严重的腰椎间盘突症，主要是由于大块突出导致的症状比较强烈，症状比较持久，压迫神经会出现麻木、力弱等神经损伤，术后需要很长一段时间才能完全恢复，但是需要通过药物、功能锻炼来恢复。对某些间盘突出的病人，在没有明显的神经症状的情况下，可以选择适当的休息和保守的方法进行治疗。
一般情况下，腰五骶一脱出，患者可以通过手术进行治疗。
腰5骶1间盘脱出一般是外科手术，手术主要包括单纯摘除髓核和髓核摘除及植骨融合内固定术。单纯摘除髓核，可以消除神经的压力，对于单个节段突出和腰椎稳定的患者，可以进行腰背肌的功能训练，同时，还可以在短时间内进行腰背部肌肉的功能训练，对腰背部进行外固定。髓核摘除，并结合植骨融合内固定术，对于多节段脱位和脊柱稳定性降低的患者，可以取出压迫脊髓的髓核，消除神经的压力，并进行植骨融合，稳固脊柱。
腰间盘突出髓核脱出可以采取以下办法进行治疗。
如果是腰椎间盘突出的髓核脱落，则会导致脊髓神经根受到很大的压迫，从而导致患者出现排尿不正常、坐骨神经痛等情况。一般情况下，小患者采用的是最小切口的方法，取出的髓核一般都是采用腰椎间盘镜。高龄患者，骨质疏松，椎管狭窄，应采取开窗手术，切除腰椎，椎间植骨，内固定。
