脚趾远端骨折一般不严重。
脚趾远端骨折一般为不小心被重物砸中,或挤压伤所致,有相当一部分脚趾远端骨折呈开放性,伴甲壳,甲床损伤。若为开放性骨折则以手术治疗为佳,用克氏针进行固定的同时给伤口缝合。闭合性脚趾远端骨折如无移位只需予铝板或小夹板固定术。骨折端在大多数情况下都会得到良好愈合。痊愈后无严重后遗症。
通常情况下,腓骨远端骨折,一般需要3-4个月的时间可以用力。
如果骨折移位很轻,可以通过石膏固定进行保守治疗,一般3个月可以用力。如果骨折移位较严重,骨折有移位,需要手术治疗,术后要待骨折愈合后逐渐过渡到正常负重用力,一般也需要4个月时间。建议患者积极进行功能锻炼,通过受伤肢体肌肉收缩,增加骨折周围组织的血液循环,使受伤肢体的功能尽快恢复到骨折前的正常状态。
锁骨远端骨折可以通过保守治疗、手术治疗等。
根据骨折的严重程度,骨折的移位情况,如果是部分骨折,只要是主要的关节韧带结构良好,那么局部的稳定性就会很好,不需要特别的处理,可以通过吊带固定进行保守治疗,休息4-6周,逐渐进行功能锻炼,三个月后就可以正常生活了。如果是完全断裂,骨折近端会出现不稳定的情况,不需要外科手术,由于骨折端局部不稳定,骨折不愈合,畸形愈合率高。
胫骨远端骨折时,该区域的骨折可累及远端关节面。
需及时改进局部ct及三维重建以精确判断骨折部位状况,是否对远端关节面有显着影响。如骨折部位较好、无明显移位时,可考虑采用直接石膏固定等保守治疗方法,并适当抬高四肢有利于消肿。若为骨折明显错位可考虑跟骨牵引制动治疗,待局部肿胀显着缓解后可考虑行手术复位内固定。
肥骨远端骨折多数可以保守治疗。
患者在进行手法复位后,可以采用石膏外固定或夹板、支具外固定,而石膏外内固定是最好的方法,可以使腓骨远侧的骨折更容易恢复。对于腓骨远端骨折的保守疗法,其目的在于矫正外踝短缩和转动异常,以确保距骨不会发生偏移。大部分的腓骨远端段骨折在固定后可以成功的修复,但也有一些病例,例如外踝关节撕裂断裂的修复比较差,因此需外科手术。
尺桡骨远端骨折主要有伸直型骨折克雷氏骨折以及屈曲型骨折即史密斯骨折。
1.伸直性骨折,其原因主要是由于手腕跌倒时的后伸性,手掌触地,小臂向后旋转。外伤后会出现局部疼痛,同时伴随着肿胀和骨折的变形,最常见的是侧视的银叉,而在前方观察到的是枪刺。
2.屈曲性的骨折,当患者摔倒时,手腕弯曲,双手负在地上。受伤后手腕会出现下陷、肿胀、运动受到限制。