五岁小儿治疗哮喘一年,服用辅舒酮、顺尔宁。但是还是咳嗽

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五岁小儿治疗哮喘一年,服用辅舒酮、顺尔宁。但是还是咳嗽女5患者性别:女患者年龄:5发病时间:3岁主要表现:一直用辅舒酮、顺尔宁。但总咳嗽、扁桃体发炎、发烧医生诊断及化验结果:哮喘
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王伟 主治医师 中国科学技术大学附属第一医院内科 三级甲等
擅长:呼吸内科常见及疑难疾病的诊断治疗,支气管哮喘、慢性...
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您好!哮喘英文:bronchialasthma,是由多种细胞特别是肥大细胞、嗜酸性粒细胞和T淋巴细胞参与的慢性气道炎症;在易感者中此种炎症可引起反复发作的喘息、气促、胸闷和咳嗽等症状,多在夜间或凌晨发生;此类症状常伴有广泛而多变的呼气流速受限,但可部分地自然缓解或经治疗缓解;此种症状还伴有气道对多种刺激因子反应性增高。
临床症状:与哮喘相关的症状有咳嗽、喘息、呼吸困难、胸闷、咳痰等。典型的表现是发作性伴有哮鸣音的呼气性呼吸困难。严重者可被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咯大量白色泡沫痰,甚至出现紫绀等。哮喘症状可在数分钟内发作,经数小时至数天,用支气管扩张药或自行缓解。早期或轻症的患者多数以发作性咳嗽和胸闷为主要表现。这些表现缺乏特征性。
:哮喘的发病特征是:  (1)发作性:当遇到诱发因素时呈发作性加重。  (2)时间节律性:常在夜间及凌晨发作或加重。  (3)季节性:常在秋冬季节发作或加重。  (4)可逆性:平喘药通常能够缓解症状,可有明显的缓解期。  认识这些特征,有利于哮喘的诊断与鉴别。

治疗:
轻度症状治疗方案: 1.按需吸入β2激动剂,效果不佳时口服β2激动剂控释片。  2.口服小剂量控释茶碱。 3.每日定时吸入糖皮质激素(200~600μg)。 4.夜间哮喘可吸入长效β2激动剂或加用抗胆碱药。中度症状治疗方案: 1.规律吸入β2激动剂,或口服长效β2激动剂,必要时使用持续雾化吸入。 2.口服控释茶碱或静脉点滴氨茶碱。  3.加用抗胆碱药物吸入。4.每日定时吸入大剂量糖皮质激素(600μg/日)。 5.必要时口服糖皮质激素。 重度症状治疗方案:1.持续雾化吸入β2激动剂,加用抗胆碱药物吸入或静脉点滴沙丁胺醇。2.静脉点滴氨茶碱。 3.静脉用糖皮质激素,病情控制后改为口服,乃至吸入用药。4.注意维持水电解质平衡。 5.避免严重的酸中毒,pH值
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一般情况下,小儿患有哮喘时,会出现咳嗽的症状,咳嗽是哮喘一个典型症状。哮喘是一种慢性、气道炎症性的疾病,以气道高反应性为特征,临床症状主要表现为反复胸闷、喘息或咳嗽。另外,咳嗽变异型哮喘是一种特殊类型的哮喘,仅仅只有咳嗽的症状,而没有胸闷和喘息的症状。因此,无论是小儿哮喘还是成人哮喘,都可以出现咳嗽的症状。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

治疗小儿咳嗽型哮喘的药物如下:
一种是干扰素,具有广谱的抗病毒效果,可以通过使用干扰素来预防呼吸道感染,防止哮喘的发生,但是,它的价格较高,而且需要很长的时间,而且副作用也越来越大。二,可以从鼻孔中滴入或喷出气体,一天二至三次,用于治疗感染性哮喘。三,酮替芬可口服,具有稳定肥大细胞的细胞膜和抗组胺,适合各种类型的哮喘,但这种药物对舒张支气管的作用不大,已经被广泛用于预防哮喘发作,副作用包括睡眠和眩晕,儿童比成人少见。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

哮喘性咳嗽又称咳嗽变异性哮喘,是儿童反复咳嗽、长期咳嗽的主要原因之一。
典型的哮喘表现为咳嗽、喘息、阵发性发作,早、晚。咳嗽是一种变种的哮喘,其症状一般不会很明显,一般会持续一个多月,一般是在晚上或者是早上,因为锻炼,如果碰到了寒冷或者是嗅到了某种味道,就会出现咳嗽、少痰、干咳等症状。如果没有出现感染症状,或是长期使用抗生素都不起作用,则需要进行及时采取治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

变异性哮喘是特殊的哮喘类型,小儿推拿有一定的效果。
它唯一的或者说主要的症状是咳嗽,没有明显喘息气促的症状,有气道高反应性,多数是咳嗽持续发生或反复,导致病情迁延不愈,引发咳嗽变异性哮喘。清肺经是小儿推拿常用穴位,清肺经和运内八卦分别按大概3分钟。用手掌擦肩背、胸部,肺俞、膻中部位是重点,擦热然后再搓,斜肋10-25次,按丰隆穴大概3分钟,痰多的延长推拿时间,捏脊6-8遍。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

过敏性哮喘可以口服预防类药物,预防类药物可以通过长期服用来降低发病的次数,从而达到预防的目的。因为支气管哮喘不是由细菌引起的,因此,通常不需要使用抗生素。但是,在并发发热、肺炎等细菌感染的情况下,可以使用抗生素来抑制细菌的感染。
避免在吸烟区和烟雾比较重的地方停留,家里有抽烟的人,也要戒烟,避免当着病人的面抽烟,因为烟雾中含有大量的有害物质,会导致破环。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

哮喘是多种细胞或多种细胞组分参与的一种慢性气道炎症,表现为喘息气促,胸闷或咳嗽,发作时可以听到高调的哮鸣音。咳嗽的持续时间大于八周,而胸片上无明显肺部疾患。主要表现是长期顽固咳嗽。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。