检查哪些项目 才能确定血小板减少的原因?

会员6830695 50岁 已回复
全部症状:眼镜充血 血压高 痛风

发病时间:2个月

治疗情况:
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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苏英杰 医师 邢台市人民医院妇产科 三级甲等
擅长:不孕不育,子宫肌瘤,盆腔炎,无痛人流。
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血小板减少的检查项目:
??1、外周血象 血小板计数<100×109/L,出血轻度与血小板数多少有关,血小板<50×109/L时可见自发性出血,<20×109/L时出血明显,<10×109/L时出血严重,慢性新者可见血小板大小不等,染色较浅,失血较多时可致贫血,白细胞数正常。出血时间延长,凝血时间正常,血块收缩不良。血清凝血酶原消耗不良。
??2、骨髓象 急性病例骨髓巨核心一细胞数增多或正戳。慢性者巨核细胞显著增多,幼稚巨核细胞增多,核分叶减少,核--浆发育不平衡,产生血小板的巨核细胞明显减少,其胞浆中有孔泡形成、颗粒减少和胞浆量少等现象。
??3、血小板抗体测定 PAIgG增高,但PAIgG增高并非ITP的特异性改变,其他免疫性疾病亦可增多,如同时检测PAIgM和PAIgA,以及测定结合在血小板表面的糖蛋白、血小板内的抗GPⅡb/Ⅲa自身抗体和GPIb/Ⅸ自身抗体等可提高临床诊断的敏感性和特异性。
??4、血小板寿命测定 经同位素51Cr或111In标记血小板测定其寿命,发现病人血小板存活时间明显无缩短,甚至只有数小时(正常为8--10天)一般不作为常规检查。
??5、其他 束臂试验阳性,慢性ITP患者血小板黏附和聚集功能可以异常。
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析: 血小板减少可能是生成过少,或是转化障碍,或是破坏过多,要看具体的情况,必要时可能需要骨穿
意见建议:
李洪托 医生会员 河北广宗县医院皮肤科 二级甲等
擅长:高血压。糖尿病、心血管疾病
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你好,引起血小板减少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等,所以要去医院先检查清楚病因,才可以对因治疗,单纯的吃什么东西是无济于事的,只是辅助作用。
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:这可能是存在结膜炎,这结膜炎在中医来看也是火症,可吃些二丁颗粒,配合点些妥布霉素和醋酸的可松滴眼液效果就会好一些了,可试试啊,顺祝健康。
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胡秀群 河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,高血压要注意日常饮食生活习惯,包括饮食、运动以及心理平衡等,要低盐、低脂、清淡饮食,少吃油腻性食物、动物脂肪和动物内脏,多吃蔬菜水果,要坚持每日有氧运动1小时以上,包括慢走、快走、打球、游泳等,建议在当地医生指导下选择降压药如尼群地平、卡托普利。
相关问答

血小板减少症应该做体格检查和实验室检查,明确有没有皮肤黏膜出血,有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑,通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况,通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。

王相华主任医师内科山东省立医院
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

通常情况下,妊娠合并特发性血小板减少要做以下检查:
1.血液检查:血小板计数正常,外周血涂片、网织红细胞计数等。
2.凝血功能检查:主要反映病人凝血功能的情况。
3.抗磷脂抗体、系统性红斑狼疮等检查:如果是红斑狼疮或其它原因导致的血小板降低,则需要进行相应的检测。
4.血小板抗体检查:抗血小板抗体在60%-80%之间。
5.骨髓检查:排除其它可疑的血液病。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

一般情况下,小儿血管瘤血小板减少综合征要做体格检查、实验室检查等。
1、体格检查:主要通过视触叩听等手段进行体格检查,明确有没有皮肤黏膜出血,有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑等,可以初步判断患儿病情以及严重情况。
2、实验室检查:该检查主要是通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况,通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

问题分析:你好,结合你描述的情况,建议最好去医院做骨髓穿刺,查明引起血小板减少的病因,再对症治疗。
指导建议:如是再生障碍性贫血,建议最好去医院血液科治疗。建议平时要多喝热水,多吃些蔬菜水果,别吃辛辣的,最好不要饮酒,别喝浓茶。

平兴廷主治医师内科莘县人民医院
擅长:冠心病,先天性心脏病,心肌缺血,心肌梗死

病情分析: 你好,引起血小板减少的原因的太多了,例如骨髓生成血小板不足、白血病、再生障碍性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、酗酒、巨幼细胞贫血、某些骨髓疾病等,
意见建议:所以要去医院先检查清楚病因,才可以对因治疗,单纯的吃什么东西是无济于事的,只是辅助作用。

燕凤军内科石家庄人民医院
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病

问题分析:血小板减少很多吗,多长时间,最近有没有感冒,皮肤会不会出现瘀点,可能要做一个骨髓穿刺
意见建议:不知道您做得血液检查是什么检查,是抽的血吗,骨髓是造血的地方,做骨穿可以排除造血障碍性的疾病

张兆锦医师中医科武威市人民医院
擅长:哮证喘证,自汗盗汗,耳鸣耳聋,感冒,咳嗽,肺痿,痰饮,中风,眩晕,头痛