坐骨神经痛推拿一般采取俯卧位，根据病因选择推拿部位。如腰椎间盘突出，主要纠正腰部肌肉痉挛及骨头错位；臀部肌肉疾病导致坐骨神经痛，推拿以臀部治疗为主，如治疗根性坐骨神经痛，推拿缓解局部肌肉痉挛，纠正骨性错位；配合西药使神经脱水，消除水肿；针灸止痛、直流电离子导入、局部热敷等，改善局部血液循环。
治疗坐骨神经痛可以使用一些改善损伤神经的药物来进行治疗，也可以使用一些神经传导和营养功能的恢复药物来进行缓解，在平时的生活当中要注意对自己身体的保养，饮食上也要有一个良好的控制，不要剧烈运动，按时休息，保证一个良好的睡眠。
可以给予维生素营养神经治疗，一个是对症治疗，一个是对因治疗。对症治疗是给予镇痛类的药物，对因治疗要分清原因。如果坐骨神经痛是根性痛，是常见的腰椎间盘突出症引起的，应该要给予早期的保守治疗，卧床休息，佩戴腰围，口服消炎类镇痛药物，可以辅助牵引、推拿、针灸。
坐骨神经痛，可以选择环跳穴进行热敷。热敷环跳穴位对于坐骨神经疼痛以及腰部疾病都有比较明显的治疗效果。从中医角度来讲阿是穴也是一个重要的选择，阿是穴就是痛点，黄帝内经讲过以痛为腧，痛点是很重要的。痛点也需要进行热敷的。
诊断坐骨神经痛主要依靠症状，和体格检查，如果症状和体征皆符合，则可以考虑腰椎磁共振明确腰椎间盘突出，或者骶髂关节处MRI判断梨状肌是否有水肿，充血等。肌电图诊断有特殊意义，能明确神经受到损害。
