后背肌肉拉伤不一定会自愈。
首先，要注意的是，背部的肌肉受伤，通常要进行积极的配合和介入，这样可以促进患者的康复，不采取有效的防护措施，是不会出现康复的。受伤之后，要尽快的康复，就必须要有充分的睡眠和保护，否则的话，一旦受伤，就会很麻烦，必须要多做一些运动。此外，受伤48个钟头之后，可以通过使用热水袋进行热敷，这样可以达到活血化瘀，促进血液流通，缓解疼痛。对于贴药不敏感的患者，可以在局部涂抹活血化瘀的膏药，也可以服用非甾体类消炎镇痛药物，以及活血化瘀药物，这样可以缓解疼痛，同时还可以通过针灸、按摩、烤电等物理疗法来缓解疼痛。通常情况下，一切都会好转。
后背肌肉拉伤主要有下列几个因素：
一是长期负重造成的，可以多锻炼一下腰部和腰部的肌肉力量，尽量不要久弯，如果出现了扭伤24个小时，可以用热毛巾进行热敷。
第二种是因为坐姿不好导致的肌肉扭伤，可以在患部涂扶他林软膏，如果出现剧烈的症状，可以服用双氯芬酸钠片。可以采取综合疗法，同时进行药物和康复，并进行适当的运动和防护措施，加强肌肉的强度，维持关节的稳定和可动性，然后进行外科治疗。
肌肉拉伤之后可以冷敷，也可以热敷。但是在肌肉拉伤后的48个小时之内，需要绝对的冷敷，才能够减轻肌肉拉伤所带来的肿胀或者是疼痛。在48个小时之后就可以热敷，可以用热毛巾热敷，或者是将毛巾包裹住，热水袋敷在患处。适当的热敷有利于促进局部的血液循环，而且还可以促进损伤部位的恢复。是在出现肌肉拉伤的时候，还是需要配合服用些消炎止疼的药物来缓解。必要还需要在专业医师的指导下，服用些活血化瘀的药物进行恢复。
后背肌肉拉伤之后，一定要积极地睡硬板床休息，不要睡软床有可能会加重损伤的程度，受伤2天之内可以进行间断性冷敷，使用干毛巾把冰块包裹起来，放在肿胀最为明显的部位，一般冷敷1-2天就可以，能够使出血的毛细血管闭塞，减轻肿胀，缓解疼痛。
通常来说，肌肉拉伤可能会一直痛，具体分析如下：
轻微的肌肉拉伤一两周就能痊愈，而比较严重的肌肉拉伤则要一两个月。首先要注意休息，下肢肌肉拉伤尽量不要做剧烈的运动，上肢肌肉拉伤尽量不要提重物，局部可用氟比洛芬巴布膏等膏药，外用云南白药气雾剂等活血化瘀的药物。如果疼痛严重，会影响到休息，可以服用美洛昔康片等镇痛药物。
肌肉拉伤可以通过抬高患肢、使用药物等方式减轻疼痛。
肌肉拉伤后要缓解疼痛，首先要做的就是制动，如果肌肉拉伤了，再做运动就会牵扯到伤口，让疼痛加剧。肌肉拉伤，局部的毛细血管会破裂，会流血，肿胀。建议可以将四肢要抬高，这样才能促进血液的流动。因此，要确保病人的头抬起来。如果出现局部肿胀，可以进行加压、止血，然后用毛巾、布袋、布条将伤口包扎起来，在一定的压力下，伤口就会停止流血，肿胀也会消失。
如果肿胀减轻了，可以用药物来缓解，比如肌肉的拉伤，红肿，中医认为，瘀血是需要活血化淤的，需要行气，可以通过服用活血化淤，行气止痛的药物来治疗。
