早产儿,痉挛性脑瘫,脑白质发育

会员87471851 16天 已回复
早产儿,痉挛性脑瘫,脑白质发育不良,双下肢肌张力高,平衡力差,走路不协调。十几年来经松解术及康复训练后明显改善,可独立行走,学习优秀,8月份磁共振诊断两侧脑室旁白质脱髓鞘改变,求能否治疗
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李孝森 主治医师 阳信县人民医院儿科 二级甲等
擅长:哮喘危重状态,新生儿窒息,毛细支气管炎,小儿感冒,...
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指导意见:目前孩子能达到这种情况说明家长付出了很大努力,应该坚持功能训练,对于脑内的改变目前没有很好的办法,应该是运动中枢受损。
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一般情况下,早产儿脑白质损伤可采取以下措施进行处理:
脑白质损害是早产儿常见的原因,有可能是因为早产导致的大脑发育不全,也有代谢性和感染性的病变。对于早产儿,应及早发现并及时处理。首先,服用有营养的神经类药品,能有效地减轻患者的症状,并能有效地治疗大脑的损害,提高患者的预后。其次,当有感染性疾病时,应用抗菌药物。其次,要对早期出生的婴儿进行长时间的跟踪,一旦他们有了发展、动作或者智能方面的不正常,就需要进行诸如理疗和音像功能培训等的介入。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

早产儿脑白质损伤一般需做影像学检查,具体内容如下:
早产儿脑白质通常要根据影像学的检测的变化,观察脑白质损伤的表现,主要采取颅脑超声和磁共振检查。
颅脑超声早期可以看到脑白质损伤部位,主要根据回声进行判断,一般会在3-4周以后可以观察到脑软化灶逐渐出现,治愈后小囊在影像上消失。磁共振也是早产儿脑白质损伤要做的检查指,可在病变的早期精确描述病变位置,损伤的范围和病变的类型,后期可以观察到损伤后脑室增宽的现象,有助于明确病情,方便进行下一步治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

早产儿发育较慢是正常现象,随着生长也会有追赶性生长。
早产即胎龄在37周以下,早产儿脏器发育不成熟,呼吸系统、消化系统、神经系统、循环系统等都相对不成熟。早产儿疾病的发生率比足月儿要高,抵抗力较差,感染的概率增加。早产儿平时护理要加强,要关注宝宝呼吸情况和吃奶情况,大小便和体重增长情况。早产儿比足月的宝宝发育慢是正常现象。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

早产儿发育迟缓表现如下:
体格发育、运动发育、语言发育、智力发育、精神发育等,体格发育迟缓是比较好判断的,可以通过测量婴儿的身高、体重、头围、胸围等来进行判定,婴儿的运动发育迟缓,一般在3个月左右会抬头,6个月左右会翻身,9个月后能够坐稳、爬。在十二个月的时候就可以独立站立了,但如果孩子的身体素质明显落后,那就说明孩子的运动发育比较慢。一般婴儿在6个月左右就能发出一种声音。十二个月就能听懂一些词汇了,但如果宝宝的反应还不够快,那就是语言发育慢,智力发育迟缓,智力发育迟缓,智力发育迟缓,要等孩子长大了,才能进行相应的测验。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

这种现象不用过于紧张,因为早产儿在脑部缺氧的情况下,常常会出现这种脑白质软化的现象。只要发现的及时,尽早进行治疗,是不会太大问题的。可以在医院做高压氧气,促进宝宝的脑细胞正常修复。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

痉挛性脑瘫预后一般比较好。
痉挛型脑瘫患儿大部分预后良好。肌肉张力轻度增高、行走轻度跛者,在初期可以进行康复训练,随着时间的推移会逐步恢复;对于比较严重的儿童,可以采取肉毒素治疗、康复治疗、内科治疗等非手术治疗,随着治疗的持续,肌张力、肌肉力量会慢慢的回复到正常状态。小儿阵发性脑性瘫痪患者的肌肉紧张程度较高,单纯的康复疗法效果不佳,推荐行SDR手术,也就是选择性的脊椎后根切除术,并进行康复训练。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。