椎管狭窄怎样治疗?

匿名 71岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
检查有椎管狭窄,走路时前脚掌使不上劲,小腿肌肉萎缩,请问如何治疗或还需做什么检查?
曾经治疗情况和效果:

针灸过效果不明显

想得到怎样的帮助:

如何治疗?给予意见!谢谢!

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
马宁 医师 西安市红会医院外科 三级甲等
擅长:骨坏死,骨折
已帮助用户: 7911
指导意见:你好!根据你的描述你这个已经有相应的神经症状了,这种情况是要考虑行手术治疗!保守治疗可能效果不是很好的,我推荐你到北京积水潭医院治疗,这是全国最好的骨科医院
关注
尤培华 副主任医师 商丘市第三人民医院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,腰椎间盘突出,滑膜炎,腱鞘炎,半月板...
已帮助用户: 746
指导意见:你好,你的情况是骨科问题,如果身体状况良好我还是建议你手术治疗!我的一个病人都83岁了还是做了,效果非常好,生活质量提高了!
关注
张科祚 主治医师 孝义市中医院外科 二级甲等
擅长:骨折,颈椎病,骨质增生,椎间盘突出,腰椎间盘突出
已帮助用户: 2386
指导意见:你好,椎管狭窄小腿肌肉萎缩是手术适应症,应该及早手术减压,否则会瘫痪
关注
成立民 副主任医师 大庆市第四医院外科 三级
擅长:外科,尤其擅长椎间盘突出等疾病
已帮助用户: 5701
问题分析:你好 你的症状多久啦 这做过什么治疗吗?暂时不需要再做别的检查了
意见建议:针对你的症状建议到当地正规医院的疼痛科做神经根阻滞治疗加椎管内液体刀治疗,一般4次是一个疗程,这些方法是保守治疗。
相关问答

椎管狭窄可以通过药物、手术等方式进行治疗,具体分析如下:
脊柱的椎管狭窄,不管是腰椎、脊柱,都是因为韧带肥大、间盘突出等原因造成了上肢的虚弱、间歇的跛行。这种病症可以通过药物来进行,但只能起到临时的缓和作用,并且针灸、推拿、牵引等物理疗法都不能根治,因此必须进行外科手术,要根据患者的神经症状来决定,越是严重的患者,就越是容易出现虚弱的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

治疗椎管狭窄的方法有保守治疗和外科治疗。治疗包括卧床,理疗,牵引,按摩,药物等。如果保守治疗效果不佳病情较重,需要手术。只有在椎管狭窄引起的神经受到很大的压迫时,才会进行外科手术。所以,手术就是为了缓解神经的压力。医生们用外科方法,把压迫神经的椎间盘、韧带、骨刺全部切除,把狭窄的椎管扩大,使神经得到放松。如果减压的范围很大,则会导致脊柱不稳定,因此,为了维持术后脊柱的稳定性,必须采用内固定和植骨术。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,脊椎管狭窄的诊断主要包括病人的症状和相关的辅助检测,具体分析如下:
1.病人的症状,如果病人是中年,没有任何的病因,但随着时间的推移,会慢慢的有麻木、无力、僵硬、活动不灵、或者是瘫痪等症状,要考虑是不是胸椎的椎管狭窄。而间断式的跛行,即走一小会出现下肢疼痛、不能行走,休息一小会儿还能走,要考虑有没有腰椎的椎管狭窄;
2.相关的辅助检测,对于那些有严重嫌疑的病人,在X线、CT、核磁共振等的辅助诊断中,可以明确的找到一些直接的、间接的影像学的痕迹。比如说X光片可以发现有钙化的韧带,也有可能是骨质疏松,CT和MRI都可以发现有脊椎管的位置,从而造成了椎管的直径缩小。当然,这种影像资料也是要综合考虑的,毕竟每个病人的脊椎管内直径和临床表现都会发生很大的改变,除非是有脊椎管狭窄的征兆,或者是有临床表现的。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

颈椎椎管狭窄一般不会导致头晕。
病人发生颈椎椎管有狭窄的情况,可以引起病人有头晕表现,因为颈椎管狭窄主要是由于骨骼增生而导致的,在颈椎部位骨骼发生增生后,也会压迫双侧的椎动脉,就会影响病人的脑部供血,在患者出现脑部供血量不足的情况下,患者就会出现头晕,同时还会伴有恶心、呕吐等情况,在活动后头晕的程度还会进一步加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般来说,椎管狭窄可通过以下方式进行锻炼,具体分析如下:
椎管狭窄的患者,建议在医生的指导下通过拱桥锻炼法,仰卧时,以双肘部、头部、双足跟部为支撑点,向上挺肚子,使腰椎形成一个拱形;还可以在俯卧时,尽量向上抬起四肢及头部,使腰部形成一个拱形。拱桥锻炼法有助于提升腰部力量,改善症状。
日常生活中,患者要保持良好的心情,及时排解不良情绪,尝试身心训练,包括瑜伽、普拉提、太极等。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,椎管狭窄手术需要住院一周左右,具体如下:
椎管狭窄是各种原因引起椎管各径线缩短,从而导致一系列神经功能障碍的一类疾病。一般在进行椎管狭窄手术后,需要住院观察一周左右,以防止出现刀口感染的情况。通常在一周后,如果患者恢复良好,且没有刀口感染的情况,即可出院。
在治疗期间,患者要注意休息,避免过度劳累,以清淡的饮食为主,注意营养丰富均衡。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。