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欧阳定
湘雅二医院其他
三级甲等
擅长:颈椎病,腰腿疼痛,心脑血管疾病,脊髓损伤等疾病。
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病情分析:药物治疗:西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。中药:风湿骨痛外用贴剂,中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。
意见建议:卧床休息:特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。理疗:急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
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尹书方
医师
河北威县贺营卫生院妇产科
一级甲等
擅长:女性不孕
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你好 ,一般的情况坐骨神经痛的情况,可以引起下肢的疼痛麻木等情况的.可以是有单纯的神经痛或腰椎疾病压迫的情况造成的.打祖师麻+维生素b12一般的情况是可以有效的改善病情的.另外需要平时的注意保养的.不要劳累 和着凉.疼痛厉害的情况需要适当的休息
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李爱华
滨江社区卫生所妇产科
一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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坐骨神经痛的治疗用药
1、应针对病因治疗。腰椎间盘脱出急性期卧硬板床休息1-2周常可使症状稳定。
2、对症治疗,疼痛可用扑热息痛加可待因30mg,3-4次/d,以及其他非甾体类镇痛药,如异丁苯乙酸、萘普生等。肌肉痉挛可用安定5-10mg口服,3次/d;或环苯扎林10mg口服,3次/d,可能有效。
3、严重病例可用地塞米松10-15mg/d,静脉滴注,7-10天;一般可口服泼尼松10mg,每日3-4次,10-14次为一疗程。也可用1%-2%普鲁卡因或加泼尼松龙各1ml椎旁封闭。可配合针灸和理疗,保守疗法多可缓解。疗效不佳时可用骨盆牵引或泼尼送龙硬脊膜外注射,个别无效或慢性复发病例可考虑手术治疗。
[治疗]
一、卧床休息:
特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。
二、药物治疗:
止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
三、理疗:
急性期可用超短波疗法, 红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。
中医分型治疗
坐骨 神经痛
(一)
【辨证】寒湿闭阻。
【治法】散寒除湿,通痹止痛。
【方名】蠲痹镇痛汤。
【组成】制川乌10克,制草乌10克,细辛6克,牛膝15克,苍术12克,防己12克,制乳香10克,制没药10克,川芎15克,桂枝12克,甘草6克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】周天寒方。
(二)
【辨证】风寒湿邪凝滞,经络瘀阻。
【治法】祛风除湿,散寒止痛。
【方名】皂独附姜汤。
【组成】皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】吕广振方。
(三)
【辨证】风寒湿邪阻滞经络,气血运行不畅,筋脉失养。
【治法】舒筋活络,行血止痛。
【方名】舒筋活络饮。
【组成】独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次。
【出处】曾冲方。
(四)
【辨证】风寒湿气侵入肌肤,流注经络,湿凝为痰,痰瘀互结,闭塞遂道,营卫失其流畅。
【治法】祛风除湿,活血化瘀,涤痰通络。
【方名】通经止痛汤。
【组成】制南星10克,白芷10克,黄柏10克,川芎10克,红花10克,羌活10克,威灵仙25克,苍术15克,桃仁15克,防己15克,元胡15克,独活15克,龙胆草6克,神曲12克,桂枝12克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,3天为1疗程。
【出处】李治方方。
(五)
【辨证】寒湿阻络。
【治法】通阳开痹,驱湿逐寒。
【方名】驱痹汤。
【组成】细辛6-12克,制草乌6-12克,制川乌6-12克,麻黄15克,牛膝20克,木瓜20克,乳香10克。
【用法】水煎服,每日1剂,日服2次,细辛、制川草乌的药量即先从小量开始,逐渐增量。
【出处】李述文方。
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任立存
威县贺营乡赵庄卫生室儿科
一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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针刺代秩边穴治坐骨神经痛。主穴取代秩边穴。足太阳型配殷门、委中、承山、昆仑;足少阳型配阳陵泉、三阴交、绝骨、丘墟。代秩边穴取法及操作:令患者侧卧,下腿伸直,上腿屈服,使国窝约呈130°角;以股骨大转子尖与髂嵴结节连线为底边作等边 三角形,另两边之交点即为代秩边穴;操作时,取3~5寸托30号毫针垂直刺入(进针深度据患者身体胖瘦而定),使针感直达下肢及足趾。所选穴位的针刺手法均按病情、体质、病程而定。除急性、亚急性发作时用泻法、体质虚弱者用补法外,一般均采用平补平泻手法。每日针刺1次,留针30分钟,并行针2次。10次为1疗程,休息3天,未愈者行第2个疗程。
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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坐骨神经痛中医治疗:受伤后陡然腰痛如折,疼痛连及髀枢至腿股,俯仰不能,转侧不利,舌紫暗,苔薄白,脉涩。治法:行气活血,通络止痛。 方药:桃红四物汤加味。 桃仁 10g 红花 10g 生地 15g15g 甘草 8g 地龙 12g 中成药:云南白药每天服 2 次, 坐骨神经痛患者的营养保健缺乏维生素B1会引起神经炎,而坐骨神经痛为神经炎的表现。所以坐骨神经痛的患者需补充维生素B1。神经组织中含有糖脂,而碳水化合物是糖蛋白、粘蛋白和糖脂不可缺少的成分
刘彩华
医师
巨鹿县妇幼保健站妇产科
擅长:不孕不育症,子宫肌瘤。
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坐骨神经痛的治疗方法有:卧床休息(特别是椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解)、药物治疗(止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复)、理疗(急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入等)、中医治疗。您可以适当选用。
王宁
医生会员
河北沙河监狱医院中医科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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坐骨神经痛运动治疗法
坐骨神经痛多发于单侧 ,夜间加重 ,咳嗽,大便时加重.坐骨神经痛分为原发性和继发性两种.原发性的主要是由于坐骨神经炎症病变引起 ;继发性的则多由腰椎间盘突出症,腰椎增生,腰和臀部的软组织损伤以及盆腔,椎管内病变引起.患者除避免着凉外 ,适当加强腰腿部功能锻炼 ,会获得良好效果
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胡秀群
河北省威县第二医院妇产科
擅长:妇产科、
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指导意见:你好,带状疱疹由水痘-带状疱病毒引起的,治疗建议肌肉注射干扰素,静脉点滴阿昔洛韦和利巴韦林。