我父亲71岁,因房颤引起左脑梗塞,右边瘫痪,发病到今...

会员86748944 37岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
我父亲71岁,因房颤引起左脑梗塞,右边瘫痪,发病到今天已经10天,目前是右肢体不能动(右腿刺激一下还是可以动一下),无语,小便***,最严重的是意识模糊,目前不能进食,采用胃管进流食,入院时医生考虑到发病时间(另外入睡时间约为21:30左右,送到医院时间凌晨2:35),及我父亲身体情况,当时建议溶栓风险性太高,因此就放弃了溶栓,寻求各位良医的帮助.
曾经治疗情况和效果:

有用过法美林,申捷神经苷酸,拜阿司匹林等等,目前医生建议出院回家治疗

想得到怎样的帮助:

治疗方案及日后的康复可能性(是否可以喂食或是坐轮椅)

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
李定刚 主治医师 内江市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:脑血栓,腔隙性脑梗死,脑血管病
已帮助用户: 22710
问题分析:您好,根据您的资料,患者属于脑梗塞导致的右侧肢体功能障碍、言语功能障碍,后遗症还是有些严重的,在服用药物的同时,还需要做针灸等康复治疗才行,但是患者年龄比较大了,恢复起来比较慢,要有心理准备才行,如果患者有吞咽的动作,可以考虑适当的少量喂食试试。
意见建议:1.要定期复查头部,了解颅内病情的变化情况,按时服用主管医生交代的药物,到康复科做头部、颌下、右侧肢体针灸、推拿的治疗,做腹部针刺、艾灸的治疗;2.右侧肢体偏瘫,睡防压疮气垫床,防止褥疮的形成,会慢慢恢复一些的。
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陶丽萍 主治医师 曲靖市第五人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压脑病,老年急性动脉栓塞,老年人脑出血,脑血栓...
已帮助用户: 71326
指导意见:这种情况看上去梗塞的面积还是比较大,还影响一些大脑皮层功能中枢,可以用活血化瘀,营养脑细胞的药物以及高压氧舱治疗,再配合康复理疗治疗,病情会有所恢复,应该可以坐轮椅的。
李龙 主治医师 合肥市第三人民医院外科 二级甲等
擅长:泌尿外科疾病及男科各类常见病的诊断与治疗。
已帮助用户: 6268
如果没有溶栓的话,后续只能适当的活血化于一样脑神经,促进其恢复,没什么别的好办法好办法。
相关问答

一般情况下,房颤可能会导致血管堵塞,从而引起脑梗塞。具体内容如下:
当患者出现房颤的时候,由于心房不能正常搏动,不能正常地将血液从心房内泵出,从而可能会导致血液在内部淤滞,容易形成附壁血栓。同时,心房颤动的病人心搏紊乱,附壁血栓很容易在这种混乱的运动下脱落,脱落以后会随着血流经由颈部的大动脉进入脑内,堵塞脑部血管,进而导致脑梗塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤可能会引起脑梗。
房颤是因为心房的渐变化完全丧失,出现极度紊乱的情况,进而导致心房不能自主、规律性的收缩,从而产生颤动。在这个时候,很容易出现腹壁血栓,最常见的是左心房,而血栓可能会从左心耳进入左心室,再通过主动脉进入脑血管,如果血栓脱落于大脑的重要血管中,可能会发生急性大面积的脑梗,或者是局部的脑梗。因此,房颤很可能会导致脑梗,因为房颤很容易合并血栓,并且会导致全身的血栓。因此,在出现房颤后也要引起重视,切忌疏忽大意。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

房颤会引起脑梗的。
心房颤动有诱发脑梗塞的危险,研究表明,心房颤动病人较正常人群有较高的中风危险。这是由于房颤病人的心脏的收缩泵血能力下降,导致血液流动迟缓,很有可能会在静脉中产生血栓,随着血液的流动而滞留在大脑的动脉中,很有可能导致脑梗死。因此,对于患有房颤的病人,一定要做好日常体检,防止出现脑梗塞。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

瘫痪引起的疾病是很多的,所以瘫痪要及时治疗,生活有规律,按时入睡,按时起床,按时用餐。适量运动,但不要在睡前剧烈运动。避免熬夜,保持睡眠充足。设法减轻生活压力。避免仰卧。提醒自己并不特殊。最后,放轻松!并不处在危险中,并不失常。睡眠瘫痪并不是有害的疾病。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

房颤可能会导致房室内的血流量减缓,产生漩涡,从而导致心房内的粘连。在血栓形成后,随着血液的流动进入左心房,在心脏的收缩阶段,左心房会把血栓喷入主动脉。
由于右颈总动脉和右侧的锁骨下动脉都与脑干相连,所以在心脏中形成的血块会随血液流向脑部,使其变得更细小,使血栓随血液流向无法继续前行的动脉造成阻塞,最终导致脑梗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,房颤引起的脑梗怎么治最好的说法是错误的。具体内容如下:
房颤病的发生,首先要明确病因,然后进行针对性的处理,这样可以从根源上防止和处理房颤所致的脑梗。如果是持续的房颤,需要到正规的医疗机构做详细的检测,然后视具体的病情选择药物复律或者电复律。如果不能恢复,可以在医师的指导下使用抗凝剂和抗血小板药物。
患者病情稳定后,应早期进行适量活动。活动量的增加应循序渐进,可咨询相关医护人员。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治