甲沟炎需要拨甲吗

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我脚趾在上一年那时肿了。然后脚指甲旁边有颗肉长出来。那时医生已经帮我弄掉。可是现在还有点痛。每晚用药膏擦那个伤口/最近还有脓水。这是甲沟炎吧?该怎么办 邻居说要去拨甲,可是网上有些人说拨甲也不能根治。那该怎么办,拨甲很痛 我不想拨啊。
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熊英 湘雅二医院中医科 三级甲等
擅长:临床常见疾病
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您好,甲沟炎是指(趾)甲周围软组织的化脓感染,是细菌通过甲旁皮肤的微创破损袭至皮下并生长繁殖引起。在手指,多由于刺伤,撕剥肉刺或修剪指甲过深等损伤引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。甲沟炎多见于青少年或妇女。一般它可发生于手指,或者发生在足趾,发于手指者常有啃手指的不良习惯,发于足趾者常由嵌甲继发感染引起。在足趾,多因嵌甲或鞋子过紧引起,大多发生在拇指。
中医治疗
  1、中医内治:可选用清热解毒的五味消毒饮、黄连解毒汤加减治疗。如毒盛肿甚者加大青叶、皂刺等;如高热口渴可加生石膏;如大便干结可加大黄、玄明粉等;如剧痛难忍可加西黄丸。(仅供参考)
  2、中医外治:局部红肿未溃,选用或;若已成脓则按溃疡治之,给八二丹或九一丹放于疮顶,再用或外敷,如脓出不爽,加用药线引流;后期可用生肌散以太乙膏或红油膏盖贴。
治疗措施
  早期可用纯中药产品、热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
  甲沟炎的一般保守疗法:
  (1)抗生素
  种类较多,有肌注、静脉用药、外用药等类型。
  优点:对细菌有较强的抑制作用,有一定的消炎止痛效果。
  缺点:对于物理性趾甲刺入所致的嵌甲,似乎没有作用。
  (2)消炎镇痛剂
  如水杨酸制剂等,有口服、软膏、注射等类型。
  优点:可减轻疼痛和肿胀,适合于疼痛难忍时使用。
  缺点:对治疗嵌甲无效,如果长期使用,对胃肠道的刺激较大,患有胃肠病的人慎用。
  (3)尿素软膏
  优点:可软化皮肤,也可软化趾甲,有助于矫正。
  缺点:软化趾甲所需的时间很久,非常麻烦,单独使用效果不佳,也就是,即使软化的趾甲,而不使用矫正手段,也难以治愈趾甲变形。
  (4)硝酸银
  优点:治疗时疼痛较小,通常不需要麻醉,可使肉芽组织平覆,对脓液和渗液有抑制作用。
  缺点:具有一定的腐蚀性,并且会使皮肤和趾甲的颜色变黑,严重影响美观。只对肉芽组织有作用,趾甲的矫正帮助不大。
  (5)“棉花塞垫法” 和“胶管塞垫法”
  优点:简单方便,可自行处理。
  缺点:容易脱落,填塞力不足,效果较差,易复发。
  用打点滴的胶管代替棉花,来填塞在甲沟处,并用特殊的胶水粘合。
  (6)中医中药疗法
  中药制剂外敷,中草药浸泡等,或传统的修脚技术等。
  优点:通常没有什么副作用,对于消除炎症效果较好。
  缺点:根治效果需要根据医师的个人经验来定,没有统一的标准。
  (7)手术治疗
  并不是所有的甲沟炎患者都适合切开引流术,临床上甲沟炎有脓液积聚者,应切开引流。术前准备:
  1、根据病情合理选用抗生素。
  2、对严重手部感染,全身情况衰弱者,应注意改善全身情况,提高身体抵抗力。
  3、手部较深脓肿切开时,宜用止血带控制止血,使手术野清晰,保证手术安全。
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欧阳定 湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:颈椎病,腰腿疼痛,心脑血管疾病,脊髓损伤等疾病。
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病情分析:甲沟炎不治疗不会自行痊愈,时间长了以后就会出现化脓。长时间不治疗趾甲会严重变形,导致甲床破坏,最后趾甲缺损,严重者甚至导致不长指甲。

意见建议:早期可用纯中药产品、热敷、理疗等,应用磺胺药或抗生素。已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
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谭淇 湖南省马王堆医院内科 三级甲等
擅长:截瘫,脑瘫后遗症,心血管疾病
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你好,已有脓液的,可在甲沟处作纵形切开引流。感染已累及指甲基部皮下周围时,可在两侧甲沟各作纵行切口,将甲根上皮片翻起,切除指甲根部,置一小片凡士林纱布或乳胶片引流。如甲床下已积脓,应将指甲拔去,或将脓腔上的指甲剪去。拔甲时,应注意避免损伤甲床,以免日后新生指甲发生畸形。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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甲沟炎即指甲板两侧与皮肤皱褶结合部的化脓性感染,是临床常见的指(趾)部感染性疾病之一。致病菌为皮肤表面的金黄葡萄球菌。可发生于各种轻伤后。早期局部消炎处理,感染可以控制。形成脓肿后,必须切开治疗。
周洁 医师 湘南学院其他
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你好,你的情况考虑是甲沟炎,是由于角质内炎症导致的,一般采用消炎处理,如果严重的话是要进行手术的。
彭秋榕 治疗师 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,甲沟炎早期可热敷、理疗、外敷中药并应用抗菌素。当脓液形成后,则需于甲沟处纵形切开引流。甲下脓肿或慢性甲沟炎时可行拔甲术。 如果脚趾发生一丁点外伤、破损时,就用碘酒涂擦或浸泡患趾,每日4--6次,每次15--20分钟,直到皮肤发白,利用碘酒的消毒作用将病变的皮肤组织给腐蚀掉,让它重新生长,以防甲沟炎。 中药敷贴是保守治疗方法的一种,作用就是消肿止痛、排毒,适合早期甲沟炎患者。一般医院都在患处外敷鱼石脂软膏,或三黄散等。 
相关问答

一般情况下,小宝宝甲沟炎早期是需要治疗的,治疗方法通常有碘伏消毒、切开引流、静脉输液等。
1.碘伏消毒:如果小宝宝处于甲沟炎早期,家长可以每天在红肿处用碘伏对其消毒。如果局部红肿明显或存在伤口,可以遵医嘱给其使用红霉素软膏进行治疗。
2.切开引流:如果小宝宝甲沟炎早期炎症明显,并且有脓肿形成,则需要采取切开引流的方式进行治疗。
3.静脉输液:如果小宝宝有发热、精神差等全身感染症状,必要时可以遵医嘱静脉输液,能够抗炎消毒。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

甲沟炎治疗可以去修脚店。脚指甲刺到肉里时,除非情况非常严重,伤口高高隆起,不断流脓,才有必要到医院引流、拔甲。不建议自己修,缺乏专业工具和技术,极易越修越深,就算这次好了,下次发作更严重。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

甲沟炎多是由于嵌甲、毛刺的牵拉等情况所造成的,是需要及时进行对症治疗的。还是需要及时进行消毒处理的,同时注意适当使用抗生素,若是出现化脓的患者,则需要进行拔甲治疗,此外需要注意避免穿过于挤脚的鞋子,注意勤剪趾甲。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

甲沟炎肉芽可以使用手术等方式治疗,具体分析如下:
甲沟炎通常是因为修甲时间太短,或是嵌甲入肉,导致局部发炎,局部发红,甚至化脓,通常都是要做手术的。局麻手术后,将甲的侧壁纵向切开,将刺入肉中的指甲剪掉,再将局部的脓汁及生长的肉芽切除。根据感染的程度,可以将一部分或所有的指甲切掉,避免甲沟中残留的甲片,否则会导致伤口很长一段时间都不能愈合。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

儿童也会导致感染甲沟炎的。
甲沟炎是甲沟及周围组织的化脓性细菌炎症,表现为甲沟周围红、肿、热、痛及脓肿形成。甲沟炎主要是由于剪指甲或肉刺过短或损伤引起的,甲沟炎主要表现为指甲周围组织红肿,疼痛,化脓等。甲沟炎可局部涂抹抗生素或口服抗生素。儿童感染甲沟炎后,家长应按照医嘱给儿童使用药物进行治疗,并且注意保持手部的清洁,以免加重儿童的病情。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

儿童长甲沟炎可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
甲沟炎多因剪指甲或不适当肉刺等引起指甲周围组织发生感染现象,可在感染部位出现红、肿、痛、脓。甲沟在人手指关节处比较常见,而且容易被细菌污染。对甲沟炎进行治疗,可外用抗生素软膏,与抗生素联合应用。注意保护指甲和趾甲周围的皮肤,穿宽松舒适的鞋子,避免进一步挤压、摩擦等刺激。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。
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