刘医生:您好!我孩子目前1岁半(2014-7-17生日),体...

会员87403544 28岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
刘医生:您好!我孩子目前1岁半(2014-7-17生日),体重21-22公斤。于2015-10-15左右因感冒咳嗽流涕,并发眼睑浮肿到成都妇女儿童中心医院(三甲)诊治,查尿蛋白+++,同时血清白蛋白19,经过查血查尿确诊为原发性单纯性肾病综合征,进行了静脉滴注白蛋白和口服醋酸泼尼松治疗(每日20mg,10+5+5),同时还服用了其他一些减轻副作用的药物,两周后尿蛋白转阴出院。回家后严格按医嘱用药,同时定期回访检查。11月30检查中尿蛋白和微蛋白超标,同时检查有磷酸盐结晶,医生怀疑是水喝少了,回家给孩子多喝水,一周后复查,12月7日孩子又感冒了,流涕咳嗽,刚开始检查尿蛋白+++,尿量很少每日100-200ml,入院进行抗病毒感染治疗,同时维持原药服用方案,治疗效果不佳,症状未减轻(咳嗽流涕,眼睑、腹部和腿部浮肿,尿量很低,每日不足200ml,用利尿剂也就200-400ml)三天后查大便发现支原体感染,加入了抗生素治疗(阿奇霉素),尿量低的时候进行利尿剂静注,治疗效果不佳,治疗三四天后血发现白蛋白和球蛋白都偏低(1-5),进行了白蛋白和丙种球蛋白静脉滴注三天,同时把口服激素改为甲强龙。治疗五天后感冒症状得到有效控制,孩子精神状况良好,吃东西正常,小便量每日有1400-1900ml,但尿蛋白还是+++。12月22日进行了甲强龙静注冲击治疗。
曾经治疗情况和效果:

目前正在成都妇女儿童中心医院住院治疗

想得到怎样的帮助:

基于目前情况应该如何整治,北京儿童医院有没更好诊治方案?

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄培 医师 襄阳市瑞京糖尿病医院内科
擅长:糖尿病合并低血糖,糖原贮积病Ⅱ型,糖原贮积病Ⅰ型,...
已帮助用户: 157701
问题分析:你好,要到医院去做一下肾功能检查看看是不是存在有时肾能损伤引起的可能。
意见建议:一般小孩如果尿量减少的话,这个小集体可能会有肾衰竭的可能性,这个最好是进一步检查来确诊的,需要对症治疗。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
已帮助用户: 19
问题分析:根据你提供的情况,如果是肾病的情况,一定要及时进行治疗,避免造成肾功能不全的情况。需要注意。
意见建议:建议你应该是进行全面系统的进行检查一下,明确病因,进行积极保肾治疗,避免受凉,感冒,避免劳累等
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相关问答

4岁半男孩身高体重标准,身高一般是100厘米左右,体重是15千克左右。但是每个孩子体质不一样,所以身高体重也会有差别,这跟营养不良,遗传等有关系,这需要去医院给孩子定期做体检。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

感冒咳嗽比较严重,可以配合着口服药物,是不建议用灌肠给孩子来进行处理的,灌肠起到不了,治疗孩子疾病的功效,反而有可能会导致病情加重的,所以是不要使用的。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

4岁孩子标准身高是103厘米左右,标准体重是16公斤左右,身高和体重正常范围上下可以有百分之20波动。如果身高在81厘米以下,多考虑是因为出现生长迟缓的问题,需要结合孩子的骨龄检查,排除出现了矮小症的问题,需要到医院做个生长激素、甲状腺素检查进一步的明确。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

问题分析:是否需要手术,这个需要看疾病的严重性的,一般需要根据临床医生的医嘱结合孩子的症状来综合评估。
指导建议:如果症状比较严重,而且持续时间比较长,保守,治疗效果欠佳的情况下,一般来说需要考虑手术。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院已帮助用户:58958
擅长:全科、体检分析、检验

宝宝这个年龄,一般身高90厘米左右,体重26斤左右,基本正常。个体可以存在差异。需要定期检查,观察宝宝生长发育情况。如果身高过低,考虑为遗传因素,父母身较矮的相对比父母身高较高的要低一些;或者营养缺乏,发育迟缓,达不到正常发育所需,充分和调配合理的营养是小儿生长发育的物质基础,所以要科学处理好荤素搭配,动植物蛋白搭配,使孩子健康成长。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

新生在入园的时候哭闹是因为孩子不适应幼儿园的生活,做家长的在送孩子的时候,一定要及时的跟孩子沟通,避免孩子哭闹。家长的可以把孩子放心的交给老师。新生由于第一次上幼儿园,也是第一次离开家长,肯定会有一些不适应的情况。等到孩子习惯了,就不会哭闹了。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。