脾虚和虚火还是比较容易鉴别的，一般脾虚会伴有一些脾胃功能的减退或者是下降。不如说消化不良，腹泻，伴有因脾胃功能的下降而出现的水湿不能运化而出现的水肿，而虚火不一定有这些症状，且虚火一般多是阴虚导致，注意休息，不要过度劳累，不要吃辛辣刺激的食物等，注意饮食有规律，不要暴饮暴食等，加强锻炼身体等。
这个阴虚内热是虚证，治疗上当然需要用补法，如果虚火大的话，可以配合泻法处理，但重点是以补为主，把阴虚补上去，虚火就下去了。这些一般由针灸师操作，平补平泻也可以。在医生的指导下，根据身体的具体情况以及穴位配穴以后进行补泻手法进行综合治疗。
虚火这个病并不是很难治。虚火在体内长时间出现，会导致脏腑功能失调，可以通过滋阴养心、清热来调节。尽量不要在饮食上吃太多热的食物，你可以吃一些丝瓜，冬瓜，苦瓜。莲子，西瓜，这些降火的食品。平时要养成良好的工作和休息时间，早睡早起，不要熬夜，大多数经常熬夜的人会出现阴虚火旺，平常加强锻炼。
体内阴虚火旺多表现为口干，潮热，盗汗，心烦失眠，五心烦热等表现，建议你平时可以服用知柏地黄丸等调理，平时可以服用山药枸杞粥，百合银耳汤等食疗调理，多吃蔬菜水果，补充多种维生素，清淡饮食。
当出现虚火牙痛时，可将白酒适量煮开后，用碗盛放，再把核桃仁放入浸泡，上面盖严。待凉时，取出核桃仁慢慢嚼碎吞下，即可缓解牙痛。还有把枸杞和瘦猪肉蒸吃，百合、莲子与大米煮粥，冷却后食用，每日一次，也可减少和消除牙痛感。
口干唇燥，嘈杂，干呕，饮食减少，或吞咽不利，食后胸膈不适，大便干结，舌红中心干，少苔，或舌光、干燥，脉细数等，虚火的话，主要是胃阴虚的问题的。胃阴虚的症状，主要是由胃热、胃火炽盛，或温热病耗伤胃阴所致。
