蹲下膝盖疼的病因有很多种，可能是有过膝关节的创伤、关节炎等导致的。
由于有过膝关节的创伤，造成了关节中的软组织韧带半月板受到伤害，而半月板的伤害会造成下蹲的问题。严重关节炎时，关节中有水份也会影响到关节的运动，从而造成膝关节蹲下疼痛。膝关节痛有膝关节前面和腘窝疼痛，膝关节前下方的疼痛可能是因为膝关节的炎症引起的。
导致膝盖外侧疼痛的常见病因有几种，首先最为常见的就是膝关节的外侧半月板的损伤，由于外侧半月板损伤可以牵涉到外侧疼痛。另外常见的还有膝关节的退行性变骨质增生，膝关节外侧间隙变窄，膝关节软骨面被破坏较重等引发的膝盖外侧疼痛。
蹲位膝盖痛行走不痛常见的原因有：
1、膝关节半月板后角的损伤，剧烈活动之后膝关节会出现半月板后角损伤的情况，具体表现为患者蹲位的时候会出现膝关节疼痛的情况，行走平路上则没有疼痛的症状，这主要是由于蹲位动作使得半月板后角受损的地方被挤压所致。
2、膝关节髌骨关节软骨的损伤在老年患者中较为常见并伴有退行性改变，其特点是蹲位后髌骨后方酸痛，走平后则没有酸痛的症状。
膝盖蹲下疼说明可能是类风湿关节炎、股骨头坏死等原因导致的，患者需要对症治疗。具体分析如下：
1.类风湿关节炎：由于患者剧烈运动造成关节过度摩擦，诱发类风湿关节炎，表现为腿疼、膝盖疼等症状，因此，膝盖蹲下疼可能是类风湿关节炎造成的。患者在医生的指导下使用阿司匹林片、布洛芬缓释胶囊、甲氨蝶呤片等药物进行治疗。
2.股骨头坏死：患者本身患有股骨头坏死，天气寒冷刺激下容易出现关节性疼痛，从而会导致膝盖蹲下疼，患者可以在医生的指导下服用仙灵骨葆胶囊、壮骨丸、利伐沙班片等药物进行治疗。
通常情况下，蹲下膝盖疼，可能是生理现象，也可能是疾病引起的。
病人在下蹲时膝关节部位处于紧张、收缩状态，从而产生疼痛，是正常情况，患者不用过于担心。但是膝盖周围组织发生损伤，在下蹲时可以牵拉刺激局部的病灶，也会产生疼痛现象。采取局部的热敷治疗，也可以口服骨刺平片、舒筋活血片等药物，缓解症状。
建议患者适当参加体育锻炼，增强自身体质，比如太极拳、散步等，平时也需要做好情绪管理，避免产生焦虑、紧张的情绪，保证夜间睡眠充足。
