小脑扁桃体下疝如果是单纯的下疝，临床没有任何症状，是不需要手术治疗的。如果已经有脑积水了，这种时候就需要手术治疗了，因为再往后发展有可能颅内压持续升高，会有更严重的症状。
一般来说，小脑扁桃体下疝可通过手术、日常调理等方式进行治疗，具体如下：
通常情况下，小脑扁桃体下疝是由于胚胎发育异常，使小脑扁桃体下部下降至枕骨大孔以下、颈椎管内，严重者部分延髓下段、四脑室下部下蚓部也下疝入椎管内。通常小脑扁桃体下疝需要通过切除手术进行治疗。
在日常生活中，患者应适当运动，增强机体免疫力，多食易消化、高蛋白食物，多食富含维生素A、C的食物，定时定量饮食，避免食用辛辣类食物。
小脑扁桃体下疝10年可以通过手术的方式进行治疗，具体分析如下：
小脑扁桃体下疝气长达10年，患者的表现会更加的明显，比如颈椎、颈椎、眩晕、走路不稳定、肌乏力、肌无力、肌肉萎缩等，如果有了这种情况，必须马上进行外科手术。小脑扁桃体下疝是由于下斜疝的小脑扁桃体挤压了脑干和颈部的脊髓所致，可以采用后枕骨性骨减压，清除受压的骨头，同时进行脑膜扩张修复，使后颅腔体积增大，减轻压力。
一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形的治疗方法为外科手术治疗，具体如下：
小脑扁桃体下疝畸形属于胎儿期后脑先天发展异常所引起的一种先天性畸形，在处理方面，一般认为对于没有临床表现的病人，不必做任何预防措施，但要避免头颈部的损伤，以及颈部的过度拉伸，否则会加重病情，甚至会导致延髓压迫，导致窒息，对于具有突出临床表现的I型Chiari异常，可以进行颅后窝上颈髓减压，而如果有空腔，可以进行脊髓空洞分流。对于ChiariII型的病人，外科减压的疗效更低，但是仍然需要尽早进行外科治疗。
严重的会出现颈，肩部疼痛，头痛主要是位于枕部。小脑扁桃体下疝严重者可引起脊髓空洞，压迫延髓，牵拉后组颅神经。颅神经症状可以出现面目麻木，听力障碍。感觉过敏，给生活及工作带来了严重的影响。
一般情况下，小脑扁桃体下疝畸形手术需要开放超过三厘米的颅骨开窗，开放枕大孔和后颈后弓开度，并切开硬膜，解除周围的神经组织。具体分析如下：
小脑扁桃体下疝畸形是一种先天性的颅脑发育不良，是一种常见的疾病，是指小脑扁桃体下疝入枕骨大孔下，导致大脑和后组颅神经等受到枕骨大孔和上颈部的牵拉和挤压，从而导致枕颈部疼痛、头晕、耳鸣、行走不稳等一系列的临床表现。手术治疗以减轻颅内大孔洞和上颈部脊髓对脑干的压力。
