细菌性阴道炎怎么用药好

常见的阴道炎有细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、念珠菌性阴道炎、老年性阴道炎。1.细菌性阴道病；有鱼腥臭味的灰白色的白带，阴道灼热感、病痒。2.滴虫性阴道炎；症状白带增多，可为稀薄浆液状，灰黄色或黄绿色，有时混有血性，可有尿痛、尿急，甚至血尿。 3.念珠菌性阴道炎；典型的白带呈凝乳状或为片块状，阴道及阴道前庭粘膜高度水肿，覆有白色凝乳状薄膜，呈点状或片状分布，易剥离，其下为受损潮红基底，或形成溃疡，或留下瘀斑，严重者小阴唇肿胀粘连。治疗上；1.一般治疗：积极治疗可以引起阴道炎的其他疾病，消除易感因素。保持外阴清洁干燥，避免搔抓。治疗期间禁止性生活。不宜食用辛辣刺激性食品。中草药治疗：使用具有清热解毒，杀虫止痒作用的中药煎水，熏洗外阴，既可以减轻症状，又能抑制消灭念珠菌。3.阴道上药；使用咪唑类栓剂阴道上药，对霉菌性阴道炎有很好的疗效。4.口服用药：由于霉菌感染可以通过性生活在夫妻间相互传染，因此可以通过口服用药对双方进行治疗，口服药同样可以抑制肠道念珠菌。比如；氟康唑等。生活上；1；穿棉质内裤，并且勤换，清洗外阴的毛巾和盆要单独分开。洗后的内裤要放在太阳下爆晒，不要晾置于卫生间内。2；穿着衣物须透气，不要连续穿着连裤袜或紧身牛仔裤。

细菌性阴道炎,可分为嗜血杆菌性阴道炎,棒状杆菌阴道炎,压氧菌性阴道病炎,加特纳菌性阴道炎等;本病是由阴道加特纳菌和一些压氧菌的混合感染所致,可通过性接触传染,在性关系混乱的人群中发病率较高.
意见建议:
细菌性阴道炎治疗:1.灭滴灵250-500mg,每日2次,连服7日,服药内2日禁酒,孕妇禁用.2.磺甲硝咪唑1.0g,每日1次,连服10-15日.3.四环素500mg,每日4次,连服7日.4.氯林可霉素300mg,每日2次,连服7日.5.氨苄青霉素0.5g,每日4次,共7天.6.可用1%乳酸或醋酸溶液作阴道冲洗,以恢复正常生理环境,抑制细菌生长.7.乳酸杆菌疗法与乳酸杆菌制剂,国外使用乳酸杆菌疗法,主要用于阴道冲洗和制成栓剂置于阴道内.

这个情况必须注意局部高锰酸钾溶液清洗调理。
然后考虑换用双唑泰栓进行局部给药调理。

病情分析：
意见建议：阴道炎是许多女性的难言隐痛.发生阴道炎后,应明确诊断,夫妻双方有时须同时用药,并在有经验的医师指导下对症用药,及时处理是最好的.阴道炎一般有以下原因引起.丁
滴虫性阴道炎
由致病原阴道毛滴虫所引起的,通过性交传播或间接传播（经浴池,浴盆,游泳池,衣物,敷料及污染的医疗器械等传播）,主要表现为外阴瘙痒,白带增多,白带为淡黄色泡沫状,严重时白带可混有血液.并有灼热感,性交痛,伴有尿道感染时可有尿频,尿痛,甚至血尿.
治疗通常可给予甲硝唑口服及阴道内放置灭滴灵栓,7～10天为一疗程;同时可用1％乳酸液冲洗外阴.丈夫也应同时治疗,在治疗期间应避免性生活.此外,患者应注意个人卫生,避免不洁性交和交叉感染.

霉菌性阴道炎
由致病原白色念珠菌感染引起,多发生于长期使用激素,抗生素的女性,糖尿病患者及孕妇身上,传染途径主要是性交,浴池,浴巾等.主要表现为豆腐渣样白带及外阴瘙痒.
可口服大扶康150mg,凯妮汀阴道用药,也可用制霉菌素栓塞入阴道治疗.治疗期间避免性生活,勤换内裤,洗涤用具应用开水烫洗等.

加特纳菌性阴道炎
由致病原加特纳杆菌引起,可通过性交传染,在性关系混乱的人群中,加特纳菌性阴道炎有高流行率.加特纳杆菌引起的感染多见于性活跃女性.急性期白带增多,有鱼腥或氨的臭味,外阴潮湿不适,常伴有阴道灼热感,性交痛及外阴瘙痒.
治疗这种阴道炎症可将四环素和磺胺噻唑制成栓剂,置入阴道深部,每晚一次,共10日;口服灭滴灵,氨苄青霉素.有全身感染者,可静脉滴注氨苄青霉素或氯霉素.

淋菌性阴道炎
由致病原淋病双球菌引起,可通过不洁性交而传染.也有少数患者因借穿感染淋球菌的泳衣或通过淋球菌污染的浴缸,坐式便器等间接传染.其症状表现为下腹部疼痛,阴道分泌物增多,呈脓性白带,阴道口红肿疼痛等,如不及时治疗,可转为慢性妇科炎症,有10％～20％的妇女可出现不孕或宫外孕.
治疗可用头孢三嗪或大观霉素连续肌注10天.同时可选用麻柳叶100克,苍术15克,黄连15克,黄柏15克,败酱草20克,蛇床子15克,白头翁30克,苦参30克,地肤子15克,水煎,趁温热时洗外阴每日
紧裆裤阴道炎
顾名思义,这种阴道炎是由于女子经常穿紧裆裹臀的三角内裤和高弹紧身健美裤引起的.有些爱美的女孩常喜欢穿显露体形曲线的紧身衣,这类裤子紧裆,包臀,面料为化纤织物密不透气,阴道分泌物和汗液不易散发,适宜细菌滋生繁殖,引起阴道炎.其主要症状是：白带过多,阴道和大小阴唇瘙痒,并伴有尿频,尿急,尿道刺激症状.
治疗这种阴道炎,首先不要穿化纤织物的紧裆裤,改穿棉织内裤和松裆裤.每晚清洗外阴,服用环丙沙星,维生素C,或服用妇炎宝类中成药.