窦性心动过速

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窦性心动过速问药
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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窦性心动过速的病因多为功能性的,也可见于器质性心脏病和心外因素。其产生主要与交感神经兴奋和迷走神经张力降低有关。
(1)生理性:生理性窦性心动过速是很常见的,许多因素都影响心率,如体位改变、体力活动、食物消化、情绪焦虑、妊娠、兴奋、恐惧、激动、饮酒、吸烟、饮茶等,都可使心率增快。此外,年龄也是一个因素,儿童心率往往较快。
(2)药物性:如拟交感神经药物如麻黄素、肾上腺素。副交感神经阻断药物如阿托品、咖啡因、甲状腺素、苯丙胺等可引起心动过速。
(3)病理性:如全身性疾病:高热、贫血、缺氧、感染、甲状腺机能亢进、疼痛、急性风湿热、脚气病及神经官能症等可引起心动过速。
(4)心脏血管疾病:急性失血、低血压和休克、动静脉瘘、心力衰竭、心肌炎、心肌病、心包炎、急性心肌梗塞以及各种器质性心脏病都可导致窦性心动过速。

窦性心动过速一般不需特殊治疗,主要是针对病因进行处理。如病人心悸等症状明显,可选用:
(1)利血平
①作用:利血平能使交感神经末梢囊泡内的交感介质(去甲肾上腺素)释放增加,并能阻止交感介质进入囊泡,因此囊泡内的介质逐渐减少或耗竭,使交感神经冲动的传导受阻,因而可使心率减慢。
②用法及剂量:0.125 ~0.25毫克口服,每日2~3次。
(2)心得安
①作用:心得安为β-受体阻滞剂,可阻断心肌的β-受体,故可使心率减慢。
②用法及剂量:5~10毫克口服,每日3次。
(3)异搏定
①作用:能抑制窦房结及房室交界区的自律性,延长房室结传导(A-H间期延长),使心率减慢。
②用法及剂量:40~80毫克口服,每日3次。
此外,尚可配合应用镇静药物。
什么是窦性心动过速
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。

什么原因引起窦性心动过速
健康人运动和情绪紧张可引起心动过速。酒、茶、咖啡和药物如异丙肾上腺素和阿托品常引起窦性心动过速。在疾病状态中常见的病因为发热、低血压、缺氧、心功能不全、贫血、甲状腺机能亢进和心肌炎。

窦性心动过速有什么症状
成人窦房结冲动形成的速率超过每分钟100次,称为窦性心动过速,速率常在每分钟101-160次之间。窦性心动过速开始和终止时,其心率逐渐增快和减慢。

窦性心动过速需要做哪些检查
心电图显示窦性P波,P波速率超过每分钟100次,P-R间期大于0.12秒。

如何治疗
治疗主要是针对病因,必要时可应用镇静剂或β-受体阻滞剂。
相关问答

窦性心动过速是否严重需要根据具体情况来确定:
1.不严重:激动、悲伤、跑步、喝咖啡等引起的窦性心动过速,一般是生理性的变化,可以不进行特殊治疗,一般不严重。
2.严重:心肌炎、冠心病、心肌梗死等心脏疾病,引起的窦性心动过速可能比较严重,冠状动脉粥样硬化、心肌梗塞等病人,由于长期高频率的心跳,使心脏缺氧而导致的猝亡;心肌炎的病人如果有心动过速需要进行自我调理,避免过度劳累,避免过度劳累,应到正规的医疗机构就医。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过速属于是心脏病当中的心律失常。
窦性心动过速是指由于外界刺激或病理因素导致的窦性心律频率超过100次/分,临床上十分常见,包括生理性窦性心动过速和不适当窦性心动过速,主要临床表现为心率增快、心悸、气短等。在活动后劳累,紧张、焦虑、熬夜这种状态下都会产生窦性心动过速。
患者平时应该保持心情平和,避免情绪紧张激动;适当进行体育锻炼,避免激烈运动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

孕晚期窦性心动过速需要根据具体状况来进行治疗。
妊娠末期窦性心动过速的治疗方法有两种:第一,以往有原发病的,需要到正规医院妇科就诊,必要时配合心内科主任及时治疗原发病。次之,如果没有既往病史,妊娠末期窦性心动过速有可能是生理学或心外因素素而致,通常无需特别医治。孕妇需要确保良好的心理状态,保障充足睡眠。假如按时孕检并没有出现异常,就没必要过度焦虑。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

窦性心动过速st段改变要通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
窦性心动过速st段改变意思是指起源于窦房结的心率大于100次/分,可能是功能性原因,也可能是心脏的供血不足、心肌炎等器质性原因。如果是心脏的供血不足,患者可以遵医嘱使用他汀类药物,硝酸酯类药物等药物进行治疗,如果是心肌炎要使用抗菌素控制感染,营养心肌。患者日常应该规律作息,避免熬夜,注意休息,保持清淡饮食,避免食用辛辣刺激性食物。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

窦性心动过速是可以跑步的,而且跑步是缓解窦性心动过速的最好方法之一。
在没有胸闷、气短、呼吸困难等症状时,可以适当的跑步。适当跑步可以增加心脏的储备能力,降低交感神经的兴奋性,对控制心脏过速有一定的帮助,但是不能剧烈运动。建议患者在医生指导下进行合理运动,避免过度运动造成损伤,不利于患者身体的恢复。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

对孕妇而言,妊娠时窦性心率过速亦属正常,孕妇窦性心动过速的特点是心跳增快,有的为此感到喘息、心悸、头晕。这种现象多发生于临产之后,可能是因为分娩过程中疼痛剧烈而造成的。孕妇孕期产检时,若发现窦性心动过速,而如果其他方面不存在任何问题,此类窦性心动过速不必过分忧虑。如在怀孕前出现此情况,需引起重视,由于孕妇窦性心动过速系心脏发生功能性改变所致,无须特殊处理,分娩后自行康复。窦性心动过速若持续时间较短,对胎儿影响较小,要使胎儿良好,一般情况下不能太过紧张,窦性心动过速可由紧张所致,注意起居有规律,早睡晚起,平时努力放松应保持心情的乐观和平稳。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。