踝关节粉碎性骨折,两踝关节骨折

会员87355902 17岁 已回复
踝关节粉碎性骨折,两踝关节骨折,手术已经五十多天了,右踝切口脂肪液化,右踝有一块钢板,后引流进行二期缝合,但因切口张力太大,线缝不住,现已缝了四次!该图片是第三次缝合的时候拍的,请医生给一下建议,多吃什么,注意吃什么食物,谢谢
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王影明 医师 山东大学齐鲁医院外科 三级甲等
擅长:胃溃疡性穿孔,胃出血,肠粘连
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指导意见:我没有看到你这个局部的照片呢,你说的这个伤口缝合以后,如果没有什么特殊的不舒服的情况,局部也没有什么红肿或者渗出或者感染,那么一般情况下要保持伤口的清洁就行,注意这个饮食主要是多吃一些含有维生素c的饮食,这个维生素c能够促进这个局部伤口的愈合。还有就是应该多吃一些含有蛋白质的零食,高蛋白质的饮食能够增加人体免疫力,也是能够促进骨折愈合的,还有什么不懂的问题吗?可以继续向我进行咨询。
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邢中林 主治医师 冠县中医院外科 二级甲等
擅长:外科、尤其擅长骨折
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问题分析:这种情况是踝关节的粉碎性骨折的手术治疗,术后引起了伤口的液化导致了内部的软组织坏死一般是很难短时间恢复的。局部皮肤很紧张缝合后也不可能有愈合的,而且容易引起皮肤的坏死的。
意见建议:建议不要再缝合的,充分的换药消毒清理创面,没有炎症感染后应该做皮瓣移植手术才能尽快覆盖创面,避免长期外露钢板导致感染等并发症的。吃什么没有关系的,正常的吃饭就可以的。
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徐杰 医师 南海区第六人民医院外科 二级甲等
擅长:桡骨头脱位,关节脱位,腰椎退行性变,椎间盘突出,滑...
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指导意见:你好,根据你描述的问题,踝关节部位粉碎性骨折行手术治疗,术后因切口部位脂肪液化,反复导致伤口不愈合。建议前往正规医院的骨外科复诊,继续换药,抗感染治疗。以上建议仅供参考,不作为诊治依据,祝你早日康复。
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白龑 医师 乌鲁木齐高新区(新市区)二工片区新科社区卫生服务站外科 一级
擅长:胃溃疡性穿孔,肠粘连,疝气、骨折、骨质增生等
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问题分析:你好,从你所说情况来看,因两踝骨折做手术治疗,术后现在局部伤口恢复情况不良。但没有看到你的图片。
意见建议:对于这种情况,需要考虑做延期缝合处理,同时需要检查局部的情况,控制感染。对于张力较大的伤口,可以考虑做局部皮肤松解及皮瓣移植治疗。饮食上需要增加营养,不吃刺激性饮食,戒除烟酒。
相关问答

踝关节骨折一般6周左右能康复,可以适当的下地行走了。
踝关节骨折,如果没有出现移位,一般都会采取非手术的治疗措施,用石膏压或者是支具外固定,术后的2周左右去医院进行X光片的检查,看一看恢复的情况,伤后4周左右,如果愈合比较良好,就可以拆除石膏固定或者是支架外固定,可以适当的进行一些拄拐负重行走,6周左右能康复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,踝关节骨折分型。具体情况分析如下:
踝关节骨折是由胫、腓骨远端和距骨体组成的踝关节部位的骨折,按以下分型。分为内踝骨折、外踝骨折、两踝骨折和三踝骨折等。踝关节骨折要及时处理,首先要抬高患者的肢体,同时要及时进行X线检查和体格检查,通过x片检查和CT检查可以了解踝关节骨折的类型。如果患者骨折移位不明显,可以采取保守治疗。如果出现明显的移位,可能会影响踝关节功能,导致踝关节不稳定。三踝骨折需要手术治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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踝关节骨折可以通过复位、生活护理等方式改善。
1、必须要将错位的骨折进行复位。复位可以是手法复位,也可以是切开复位内固定,否则的话,会对患者的骨折恢复造成一定的影响,严重的还会导致畸形的恢复。
2、一定要注意休息和保护,这样才能保证患者的骨折恢复。如果做的过多,过激烈的运动,过早的运动,都会影响到患者的骨折愈合,严重的还会导致骨折的再次脱臼。在这个过程中可以使用活血化瘀、促进骨折愈合的药物。如果出现严重的肿胀,可以将患肢抬高,以促进静脉回流,促进消肿。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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对踝关节骨折患者进行功能锻炼是为了达到,仍以恢复关节正常活动为主,从而恢复其正常功能。
由于骨折患者,不管是保守治疗,或手术治疗,均需严把休息,防护,制动关,长期不动,可导致关节僵硬状况。通常约1个半月,便可开展活动,由于当时应已有明显骨痂长出,一般运动方式,提示烫洗后关节屈伸活动应增强,以恢复正常功能。那么,还是请家属帮忙为好,将关节屈伸活动至酸痛状态并持续片刻,不能怕疼,疼得汗流浃背那就有劲了,能够较好地恢复正常功能。再就是对此类患者也可做伸腿、勾脚、收缩肌肉等,按摩肌肉或做抬腿运动,还原肌肉力量即可。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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踝关节粉碎性骨折一般可以进行手术治疗。
脚踝粉碎性骨折应尽早进行外科治疗。由于踝部粉碎性骨折是指关节表面破碎,完全消肿后需要进行骨折切复和内固定,术后要保持踝关节面的平坦。如果采用钢板螺钉内固定,患者可以逐步进行踝关节的背伸、屈曲、内翻、外翻功能锻炼。术后1个多月可以逐步下地负重,术后3个月左右才能彻底恢复。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

踝关节处于自然状态,然后进行足趾间关节的运动,做踝部的跖屈和背伸锻炼。同时,还可以做小腿肌肉的等长收缩练习。另外,还有一种方法,就是病人站立位,全脚掌着地,慢慢下蹲、屈膝,也可以使踝关节的功能活动得到康复。在锻炼之前,最好是对局部进行热敷处理,以促进局部血液循环。在锻炼时会减轻疼痛的程度,减轻肿胀的程度。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术