有高血压，发病时头晕脑胀脑痛，

问题分析：你好，根据你的描述情况，及图片报告内容，患者脑部情况不是严重。
指导建议：根据你的描述情况，头晕，脑胀原因较多，排除是否有高血压，颈椎病等引起。副鼻窦炎也可以引起，积极治疗。

头晕脑胀可能是以下几种原因导致的，具体分析如下：
第一，有可能是血压不稳定或者持续高，造成颅内血管持续收缩，造成头晕脑胀。这种病人可以定期监测血压，服用一些降压药，比如尼莫地平缓释片。
第二，是脑供血不足，由于血脂过高、血压波动等原因，容易造成大脑小血管阻塞，造成多发性腔隙性脑梗死，还会出现头晕脑胀的症状。

头晕脑胀可能是以下几种原因导致的，具体分析如下：
第一，有可能是血压不稳定或者持续高，造成颅内血管持续收缩，造成头晕脑胀。这种病人可以定期监测血压，服用一些降压药，比如尼莫地平缓释片。
第二，是脑供血不足，由于血脂过高、血压波动等原因，容易造成大脑小血管阻塞，造成多发性腔隙性脑梗死，还会出现头晕脑胀的症状。

血压不高，但是头晕、脑胀可能是不良生活习惯、高血脂症、颅内的疾病、缺血性脑血管疾病等原因导致的，具体分析如下：
如果血压不高，但是头晕、脑胀，可能是因为睡眠不好、长时间的熬夜引起的。此外，高血脂症还会有眩晕、失眠、精神不佳、嗜睡等症状。另外，有些原发性的脑神经病变，如脑胶质瘤等，会导致头晕、胀痛。脑干缺血等缺血性脑血管疾病会导致身体的平衡功能下降，会导致脚踩棉花的感觉、头晕等。

病人如有头昏，脑胀，紧绷等症状、失眠的表现首先应排除脑血管的病变。病人可在医院神经内科接受治疗，完善颅脑之CT或核磁及其他有关检查，还有血常规，肝功，血糖等，以及血脂和其他血，可明确诊断，再有针对性地加以处理。
除脑血管疾病外，病人颈椎病还易头晕，脑胀等症状、出现发紧症状时，此时病人可去骨科，检查颈椎是否有CT或者核磁，确定诊断，有针对性地处理。
除此之外，病人如最近睡眠不佳、过度疲劳等，还易发生眩晕、有脑胀的症状等，此时病人应注意休息、劳逸结合，充足睡眠，可酌情施药。

33岁头晕脑胀可能是睡眠不足、高血压、贫血、脑血管疾病等原因导致的，具体分析如下：
33岁头晕脑胀的可能是由于睡眠不足引起的，工作压力大、精神紧张容易引起失眠，从而导致头晕脑胀；可能是高血压是导致的33岁头晕脑胀，在现代，高血压的发病年龄明显降低，高血压会导致大脑的血管供应不足，出现头晕脑胀的症状；少数贫血会出现头晕脑胀的症状；脑血管疾病引起的头晕脑胀，主要是由于脑出血、脑缺血发作、脑梗死等。