痛风引起的肾脏病变,求相关治疗方法和日常注意

会员1141349 18 已回复
患者信息:男 50岁 辽宁 葫芦岛 病情描述(发病时间、主要症状等): 患者痛风病史20多年,并伴有高血压,最近查出左侧肾出现囊肿 想得到怎样的帮助: 求治疗方法,病情影响,饮食注意,越详细越好,四肢的变形能恢复吗? 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 一直口服地塞米松,秋水仙碱,降压药
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
田存肖 李怀卫生院妇产科 一级甲等
擅长:小儿呼吸系统、消化系统疾病
已帮助用户: 167495
指导意见:痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,引起组织异物炎性反应。一般治疗的方法有使用控制尿酸主要的药物、消炎药物、抑制尿酸合成的中药。也要时刻的做好预防痛风发生的情况。
关注
李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
已帮助用户: 21031
痛风可以引起多种肾脏损害。据统计,痛风病人中20%-25%有尿酸性肾病,而尸检证实有肾脏病变者几乎为100%,包括痛风性肾病、急性梗阻性肾病和尿路结石。

1.痛风性肾病。持续性高尿酸血症20%在临床上有肾病变表现,长时间可出现肾小管和肾小球受损,少部分发展至尿毒症。值得注意的是尿酸盐肾病与痛风性关节炎的严重程度没有关系,轻度的关节炎病人也可有肾病变,而严重的关节炎病人不一定有肾脏异常。早期有轻度单侧或双侧腰痛,后出现轻度浮肿和中度血压升高,尿呈酸性,有间歇或持续蛋白尿。几乎均有肾小管浓缩功能下降,出现夜尿、多尿、尿相对密度偏低。约5—10年后肾病加重,进而发展为尿毒症,有约17%—25%患者死于肾功能衰竭。

2.尿路结石。痛风病人的尿呈酸性,因而尿中尿酸浓度增加,较小的结石可随尿排出,常无感觉,较大的结石可梗阻输尿管而引起血尿及肾绞痛,因尿流不畅继发感染成为肾盂肾炎。巨大结石可造成肾盂肾盏变形、肾盂积水。当尿酸钠并有钙盐时 X 线上可见结石阴影。

3.急性梗阻性肾病。当血尿酸和尿中尿酸明显升高,大量尿酸结晶就会广泛性梗阻肾小管,常并发高血压、高脂血症、动脉硬化、冠心病及Ⅱ型糖尿病。但痛风与心血管疾病之间并无直接因果联系。

4.痛风石。病人除中枢神经系统外,几乎所有组织中均可形成痛风石。有些痛风石肉眼看不到,但可以诱发痛风性关节炎的发作,还可造成关节软骨和骨质破坏,周围组织纤维化,导致慢性关节肿痛、僵直和畸形,甚至骨折。有些痛风石沉积在体表,如耳轮和关节周围,肉眼可以看到。还有些痛风石沉积在肾脏,引起肾结石,诱发肾绞痛。

痛风病本身一般不会导致尿毒症、肾衰竭,而痛风药物会对肝肾造成严重损害,可引发致病。因此,治疗痛风应尽量选择中医治疗,同时要在医生的指导下进行饮食调节,并根据病情进行适时调药方,治疗效果才会更好。
关注
刘国东 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 65701
您好,根据您所述的情况,这是痛风的症状。痛风是人体内嘌呤的物质的新陈代谢发生紊乱,尿酸的合成增加或排出减少,造成高尿酸血症,,引起组织异物炎性反应。一般治疗的方法有使用控制尿酸主要的药物、消炎药物、抑制尿酸合成的中药。也要时刻的做好预防痛风发生的情况。
相关问答

感冒一般不会引起痛风,感冒不是痛风的原因,感冒可以说是痛风发作的诱因。痛风是一种具有明显家族倾向的疾病,与嘌呤代谢障碍,或尿酸排泄减少或尿酸排泄障碍,导致体内尿酸蓄积,导致高尿酸血症和痛风发作有关。冻伤与暴饮暴食、长期饮酒、吃太多高嘌呤食物有关。由于这些内因和外因,很容易导致原痛风病急性发作。平时多注意休息,不要经常熬夜。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

痛风这种疾病,目前具体的发病原因和发病机制尚不完全清楚,但是痛风往往是与遗传因素有一定关系。另外手部出现明显痛风关节炎的话,也与局部关节受过损伤或者过于劳累等,有一定的关系。痛风是一种代谢性的风湿病,其根本原因是嘌呤代谢紊乱导致血中尿酸浓度过高从而引起的一组疾病,也与病人的饮食习惯密切相关,比如饮食条件优越者易患此病。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

脚筋痛不一定是痛风惹的祸。
临床上称脚筋为肌腱,引起肌腱疼痛很常见,如长期步行造成局部损伤或肌腱炎等。此外还可由类风湿关节炎、骨关节炎和反应性关节炎导致肌腱炎症,痛风还可继发此肌腱炎症而导致疼痛。因此病人有足部肌腱疼痛应去风湿免疫科或骨科。
透过面诊、细问病史及查体、化验检查等方式,才可找出脚部肌腱疼痛之诱因。病人可先休息,并外用一些抗炎止疼药物以减轻症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

痛风是不会引起头晕的。当患者出现头晕的时候,一定要及时到医院就诊,找出引起头晕的病因,神经系统的病变,比如脑缺血、小脑病变、脑外伤、某些类型的癫痫、植物神经功能紊乱。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

痛风会引起发烧,因为痛风在急性关节炎发作期是炎症性的病变,所以会导致全身症状。最常见的是出现发烧,另外也会出现全身酸痛不适、乏力、食欲下降、容易困倦等症状。所以痛风患者,尤其在急性关节炎发作的时候,可以出现发烧症状。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

可以治的。主要是饮食上进行调理,同时配合药物共同进行治疗,同时注意保暖,避免过度的劳累饮食上主要是注意不要吃含嘌呤过高的食物,不能喝酒,不能吃动物的内脏,同时尽量不要吃海物。

刘爱华副主任医师内科北京医院
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。